У 30-летних женщин с гипертонией риск развития инфаркта гораздо выше, чем у мужчин того же возраста
Новое исследование ученых из Гарвардской медицинской школы (Бостон, США), Медицинского центра Седарс-Синай (Лос-Анджелес, США) и Национального института здравоохранения и социального обеспечения (Хельсинки, Финляндия) опровергло прежние представления о том, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин обычно развиваются на 10-20 лет позже, чем у мужчин.
Анализ показателей артериального давления у обоих полов продемонстрировал, что на самом деле артериальная гипертензия, которая является фактором риска для возникновения большинства сердечно-сосудистых заболеваний, прогрессирует у женщин гораздо быстрее, чем у мужчин, начиная с раннего возраста. Причем этот ранний половой диморфизм закладывает основу для развития в более зрелом возрасте опасных заболеваний сердца и кровеносных сосудов, которые, как правило, проявляются у женщин по сравнению с мужчинами не только не позже, а вообще совершенно иначе.
Новое исследование, результаты которого опубликованы в журнале JAMA Cardiology, показало, что кровеносные сосуды, в том числе крупные и мелкие артерии, у женщин стареют намного быстрее, чем у мужчин.
Текущее исследование было основано на необходимости выяснить, как данные серийных измерений артериального давления (АД) у мужчин и женщин варьируются в течение длительного периода времени, по сравнению с данными измерений, полученными в начале исследования.
В ходе исследования ученые получили почти 144 599 показаний измерений АД, взятых последовательно за приблизительно 43-летний период у 32 833 (54% – женщины) пациентов в возрасте от 5 до 98 лет. Исследуемые параметры включали в себя пол, возраст, систолическое кровяное давление, диастолическое кровяное давление, среднее артериальное давление и пульсовое давление. Исследователи сравнивали между собой данные групп женщин с различными характеристиками и данные групп мужчин с различными характеристиками, вместо того чтобы идти традиционным путем сравнения данных измерений, сделанных у мужчин, с данными измерений, сделанных у женщин.
Этот гендерно-специфический анализ ясно продемонстрировал, что кровеносные сосуды у женщин функционируют совершенно иначе, чем у мужчин, как в молодом, так и в более зрелом возрасте. Эти изменения начинаются уже на третьем десятке жизни и продолжают наблюдаться по мере взросления женщины.
Например, ученые обнаружили, что у женщин артериальное давление повышается гораздо раньше и гипертония у них впоследствии прогрессирует значительно быстрее, чем у мужчин. Это означает, что 30-летняя женщина с высоким кровяным давлением, вероятно, будет иметь более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем мужчина с высоким кровяным давлением в том же возрасте. Причем у женщин не только изменения в кровеносных сосудах происходят раньше, но и скорость, с которой они нарастают, тоже гораздо выше.
Ученые считают, что это исследование поможет в перспективе точнее оценивать риски возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин, а также разрабатывать стратегии их лечения специально для последних.
Мнение специалиста