Появились рекомендации для незаслуженно забытой категории больных COVID-19

Анализ, проведенный исследователями из Гарвардской медицинской школы и опубликованный в журнале Mayo Clinic Proceedings, дает новую информацию для этой категории заболевших. Таких пациентов – большинство, но им уделяется мало внимания.

С первых дней пандемии COVID-19 в научной литературе и новостях больше внимания уделялось двум группам пациентов: тем, кому требуется интенсивная терапия, и тем, у кого бессимптомное течение заболевания. Такие отчеты не учитывают еще одну большую категорию пациентов – с выраженными симптомами, но при этом недостаточно серьезными для того, чтобы нуждаться в стационарном лечении.

Наблюдения команды ученых из Гарварда основаны на данных более 1000 пациентов, пишет medicalxpress.com. Полученные результаты предлагают подборку рекомендаций, которые могут помочь клиницистам и больным.

«Раннее распознавание COVID-19 является особенно важным, учитывая, что в первые дни заражения люди, инфицированные SARS-CoV-2, могут испытывать симптомы, неотличимые от вызванных множеством других острых вирусных и бактериальных инфекций», – говорит ведущий автор исследования Питер Коэн, доцент медицины в Гарвардской медицинской школе и врач в Кембриджском медицинском альянсе.

!

Важно понимать, что пациентам, у которых началась одышка, требуется очень тщательное наблюдение, чтобы при первых признаках ухудшения состояния не опоздать с обращением в больницу.

 

Одышка обычно возникает через несколько дней после начальных симптомов, становится наиболее выраженной при физической нагрузке и может вызывать резкие падения уровня кислорода в крови.

Главные выводы команды

Лихорадка не является надежным показателем. Может быть лишь умеренное повышение температуры.

COVID-19 может начинаться с различных сочетаний кашля, болей в горле, диареи, головной боли, болей в теле, болей в спине и упадка сил.

Надежным ранним признаком является потеря обоняния в первые дни заболевания.

В серьезных случаях COVID-19 одышка является критическим отличием от других распространенных заболеваний.

Одышка и уровень кислорода в крови

Кардинальный признак болезни – одышка – почти никогда не возникает в первые 1-2 дня заболевания. Она может появиться через четыре и более дней после появления других симптомов.

Первые дни после начала одышки являются критическим периодом, который требует тщательного и частого наблюдения.

Наиболее важной переменной для мониторинга является то, как одышка меняется с течением времени. Ценной подсказкой могут быть уровни насыщения кислородом. Их легко можно измерять самостоятельно с помощью пульсоксиметра. Устройство, закрепляемое на пальце, измеряет уровень кислорода в крови и частоту сердечных сокращений в считанные секунды. Следует учесть, что уровень кислорода в крови может резко снижаться при физической нагрузке даже у ранее здоровых людей.

Некоторые больные могут не испытывать одышку, но у них будут другие симптомы, которые сигнализируют о низком уровне кислорода, например, головокружение.

Тревога и одышка

Тревога – обычное явление среди обеспокоенных пациентов с вирусными симптомами, наводящими на мысль о COVID-19. И она также способна вызывать одышку.

Различие имеет решающее значение.

Ключевые отличия между одышкой, вызванной тревогой, и одышкой, связанной с COVID-19

Время начала: одышка, вызванная тревогой, возникает быстро и неожиданно, тогда как одышка при COVID-19 имеет тенденцию развиваться постепенно в течение нескольких дней.

Описание ощущений больного. Пациенты, у которых одышка вызвана беспокойством, часто говорят об ощущениях, которые возникают во время отдыха или при попытке заснуть, но не становятся более выраженными при повседневной деятельности. Напротив, одышка, вызванная COVID-19, усиливается при физических нагрузках, включая выполнение простых ежедневных действий, таких как ходьба, подъем по лестнице или уборка.

Уровень кислорода в крови. Одышка, связанная с беспокойством, не вызывает снижения кислорода в крови.

COVID-19 и пневмония

Несколько типов пневмонии (общий термин, обозначающий инфекцию в легких) могут иметь поразительное сходство с COVID-19. Например, как у пациентов с COVID-19, так и у пациентов с пневмоцистной пневмонией наблюдается резкое падение уровня кислорода при физической нагрузке и одышке. Однако в случае пневмоцистной пневмонии одышка обычно развивается незаметно в течение нескольких недель, а не дней, как в случае с COVID-19.

COVID-19 и грипп

Аналогично, в первые дни заражения грипп и COVID-19 могут иметь идентичные проявления, но затем течение двух заболеваний расходится. У людей с гриппом редко развивается значительная одышка. В редких случаях, когда грипп вызывает вирусную пневмонию, состояние пациента быстро ухудшается в первые два-три дня. В отличие от этого, пациенты с COVID-19 не испытывают одышку в первые несколько дней заболевания.

Подробнее
telegram

Мнение специалиста

Подпишитесь на еженедельную рассылку наших новостей

Читают также

Случайная статья

Продукты, которые мы едим каждый день, могут нанести вред щитовидной железе
Некоторые продукты, даже суперполезные, например, капуста и соя, могут быть не лучшим выбором для здоровья щитовидной железы. Задача щитовидной железы заключается в использовании йода из нашего рац ...
[ читать далее ]
Загрузка...
Load next
Facebook Twitter Telegram