Лікування від коронавірусу: який прогрес вже досягнутий

На даний час проводиться велика кількість досліджень потенційних методів лікування COVID-19. І певний прогрес у пошуку ефективних ліків вже досягнутий.

Яка робота проводиться

Понад 150 різних ліків досліджують по всьому світу. Більшість з них є діючими препаратами, які проходять випробування проти вірусу.

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) запустила дослідження Solidarity (солідарність), метою якого є оцінка найбільш перспективних методів лікування.

Великобританія заявляє, що її дослідження Recovery (відновлення) є найбільшим у світі, в ньому беруть участь понад 11 000 пацієнтів. У ході дослідів було продемонстровано, що один з препаратів, що розглядається в рамках програми (дексаметазон), допомагає врятувати життя важкохворих пацієнтів.

Численні дослідні центри по всьому світу намагаються використовувати кров тих, хто перехворів коронавірусом у процесі лікування.

Які види ліків тестуються

Існують три основних напрямки тестування.

Противірусні препарати, які безпосередньо впливають на здатність коронавірусу розмножуватися в організмі.

Лікарські засоби, які послаблюють імунну відповідь (важка форма перебігу хвороби виникає насамперед через надмірну реакцію імунної системи на вірус).

Антитіла, взяті з крові тих, хто перехворів, або виготовлені в лабораторії, які можуть атакувати вірус.

Які антикоронавірусні препарати найбільш перспективні

Дексаметазон – перший препарат, який, як було експериментально доведено, рятує життя людей з COVID-19.

Початкові результати показали, що цей недорогий стероїд знижує на третину ризик смерті у хворих, які перебувають на апараті ШВЛ, і на одну п'яту у тих, хто отримує кисень. Важкі стани виникають через надмірну імунну відповідь організму –- саме її і пом'якшує дексаметазон.

Клінічні випробування ремдесивіру – противірусного препарату, спочатку розробленого для лікування лихоманки Ебола, – також вселяють оптимізм.

Проведене у США дослідження за участю більше 1000 людей зі всього світу показало, що ремдесивір скоротив тривалість симптомів з 15 днів до 11.

Але хоча ремдесивір допомагає одужанню, дослідження досі не дали чіткої відповіді на питання, чи може він запобігти смерті від коронавірусу.

Вважається, що противірусні препарати можуть бути більш ефективними на ранніх стадіях, а імунні препарати – на більш пізніх стадіях захворювання.

Уряд Великобританії рекомендував Міністерству охорони здоров'я і соціальних служб як дексаметазон, так і ремдесивір.

Чи можуть ліки від ВІЛ лікувати коронавірус?

Було багато розмов, але мало доказів того, що ліки від ВІЛ – лопінавір і ритонавір – можуть бути ефективними при лікуванні коронавірусу.

Є деякі докази їх результативності на основі лабораторних дослідів, хоча дослідження на людях розчаровують.

Але оскільки дослідження проводилося з вкрай важкими пацієнтами (майже чверть з них померли), то, можливо, причиною провалу стало занадто пізнє використання даних препаратів.

Чи можуть ліки від малярії зупинити коронавірус?

Препарати проти малярії є частиною випробувань, що проводяться в ході досліджень Solidarity і Recovery.

Хлорохін і родинне йому похідне гідроксихлорохін можуть володіти противірусними і імуностимулюючими властивостями. Гідроксихлорохін також використовується для лікування ревматоїдного артриту, оскільки допомагає регулювати імунну систему.

Ці препарати для потенційного використання в терапії коронавірусу опинилися в центрі уваги головним чином через заяви Трампа, однак кількість доказів їх дієвості все ще обмежена.

Ранні лабораторні випробування показали, що вони здатні пригнічувати коронавірус, але виникли побоювання з приводу їх використання проти хвороби.

Дослідження, проведене Оксфордським університетом у Великобританії, виявило, що гідроксихлорохін не працює в якості препарату проти COVID-19, і він був знятий з подальших дослідів.

ВООЗ теж призупинила свої глобальні випробування гідроксихлорохіну після великомасштабного дослідження в Ланцеті, яке показало, що застосування препарату може викликати проблеми із серцем і фактично збільшити ймовірність смерті.

Однак пізніше дані того дослідження були визнані помилковими і переглянуті. І 30 червня Британське агентство з регулювання лікарських засобів і продуктів охорони здоров'я (MHRA) заявило, що Оксфордський університет відновлює випробування гідроксихлорохіну.

Чи може кров тих, хто перехворів, лікувати коронавірус?

Люди, які подолали інфекцію, повинні мати в крові антитіла, здатні атакувати вірус.

Ідея полягає в тому, щоб взяти плазму крові (частину, яка містить антитіла) і віддати її хворому в якості терапії.

На сьогоднішній день у США 500 пацієнтам введена так звана «плазма реконвалесценту». Використовують цей метод й інші країни.

Як довго чекати появи ліків

Ще занадто рано говорити про те, коли у нас з'являться ліки від коронавірусу.

Перші глобальні результати повинні з'явитися в найближчі кілька місяців. Це станеться набагато раніше, ніж буде розроблена перша ефективна вакцина, яка захищає від інфекції, а не лікує від неї.

Це пов'язано з тим, що лікарі тестують ліки, які вже розроблені і, як відомо, досить безпечні у використанні, а розробка вакцин почалася з нуля.

Деякі зовсім нові експериментальні препарати від коронавірусу також проходять випробування в лабораторії, але ще не готові для перевірки на людях.

Навіщо потрібні ліки

Найбільш очевидна причина полягає в тому, що ліки врятують життя і дозволять скасувати заходи ізоляції.

Ефективне лікування, по суті, зробить коронавірус більш легким захворюванням.