У зоні особливої уваги – груди

Щогодини від раку грудей в Україні помирає одна жінка, кожні півгодини  – реєструється новий випадок захворювання.

Звичні брак часу і дефіцит уваги до власного здоров'я, небажання думати про погане і страх виявити у себе тривожні ознаки хвороби  – все це часто призводить до того, що жінка звертається за медичною допомогою надто пізно. Боятися потрібно не виявлення проблеми в самому її початку, а можливого ризику виявлення пухлини на вже запущеній стадії хвороби. На жаль, коли жінка помічає ущільнення і болючість у грудях, а також збільшення лімфатичних вузлів,  – це найчастіше вказує на вже пізню стадію онкології. Підступність раку грудей полягає в тому, що на початкових стадіях захворювання, коли лікування найефективніше, його розвиток часто відбувається безболісно і безсимптомно. Однак при своєчасній діагностиці та адекватному лікуванні раку молочної залози сьогодні можна надовго продовжити повноцінне життя жінки.

Основні чинники ризику виникнення раку молочної залози

1. Вік. Пік захворюваності на рак грудей у ​​жінок припадає на 55 років.
2. Спадкова схильність. У 90-і роки XX століття було зроблено революційне відкриття в онкомамології  – ідентифіковані гени, що відповідають за «сімейний» рак грудей: BRCA1 і BRCA2. Пухлини такого походження становлять 5-10% від загального числа випадків захворювання.
3. Стрес. Його не даремно називають одним з найголовніших ворогів людини і винуватцем сотень хвороб. Для жінок емоційна нестабільність і  гормональні зміни, що її супроводжують, небезпечні розвитком злоякісних новоутворень молочної залози.
4. Порушення у репродуктивній сфері  – пізній клімакс, рання менструація, пізні перші пологи, відсутність і штучне переривання вагітностей, відмова від грудного вигодовування. А також різні запальні гінекологічні захворювання, полікістоз і ендометріоз.
5. Повна відсутність, а також нерегулярність інтимного життя у жінки значно збільшують ризик виникнення захворювання.
6. Ендокринологічні порушення, пов'язані із гіпофізом, щитоподібною залозою, наднирковими та іншими органами, які беруть участь у виробленні гормонів або їх виведенні з організму.
7. Радіоактивне опромінення в пубертатному періоді та дітородному віці.
8. Перенесення раніше захворювання молочної залози (мастити, лактостаз, кістозно-фіброзні мастопатії) і хірургічні втручання.
9. Будь-яка травма грудей (удари, гематоми) вимагає уважного спостереження.
10. Ожиріння. Особливо збільшується ризик, коли ожиріння розвивається у жінки після настання клімаксу.
11. Незбалансоване харчування. А також надмірне споживання кави. Доведено, що кофеїн підвищує рівень пролактину  – гормону, що відповідає за вироблення молока у  мам, які годують грудьми. Якщо ж він підвищується у  жінок, які не годують, то може викликати різні зміни у тканинах грудей, аж до пухлин.
12. Переохолодження. У 18% жінок у протоках молочних залоз знаходяться мікроби, які у звичайному житті ніяк себе не проявляють. Але варто створити їм сприятливі умови (наприклад, переохолодження), і вони тут же стають надзвичайно агресивними.
13. Недостатня фізична активність. Регулярні заняття фізичною культурою протягом усього життя перешкоджають виникненню раку молочної залози. Щоденне помірне фізичне навантаження протягом 30-60 хвилин допоможе зберегти груди здоровими, навіть якщо жінка починає займатися фітнесом після настання менопаузи.
14. Шкідливі звички. Без коментарів. Просто відмовтеся від куріння і надмірного вживання алкоголю!
15. Вплив прямих сонячних променів на грудну залозу. Необхідно пам'ятати про це, виходячи на пляж або перебуваючи в солярії, і не забувати використовувати спеціальні захисні засоби від ультрафіолетового випромінювання.

 

Доведено, що щорічне обстеження жінок у віці старше 45 років знижує смертність від раку молочних залоз на 15-20%.

«Сімейний» рак

«Сімейний» рак грудей передається переважно за лінією кровних родичок першого-другого покоління з боку матері. Тобто ризик виникнення раку молочної залози значно вище у жінок, чиї мами або бабусі мали рак грудей, яєчників або тіла матки.

Відмінні ознаки спадкового раку молочних залоз
 

  • Виявлення в більш молодому віці (зазвичай у 40-45 років).
  • Висока частота раку в обох залозах.
  • Часте поєднання зі злоякісними пухлинами інших локалізацій.
  • Первинно-множинний рак (велика кількість вогнищ захворювання в грудях).

     

У жінок з мутацією гена BRCA1 ризик захворіти на рак грудей  – 65%, а на рак яєчників  – до 60%. При злоякісній пухлині в грудях у поєднанні з цією мутацією у кожної другої жінки виникає рак і в інший молочній залозі. Мутація гена BRCA2 призводить до раку грудей у 45% випадків, а до раку яєчників  – у 15-30%.

 

Більше 120 причин можуть призвести до раку грудей, порушивши баланс
всього 16-30 гормонів, що відповідають за її здорове функціонування

Профілактика при мутаціях BRCA1 і BRCA2

  • Видалення обох молочних залоз (знижує ризик виникнення раку грудей на 95%).
  • Видалення яєчників.
  • Антиестрогенні препарати. Саме профілактичне видалення молочних залоз і яєчників перенесла актриса Анджеліна Джолі. Її мати страждала на рак молочних залоз, дефектний ген був виявлений і у голлівудської зірки. З метою зниження ризику хвороби вона пішла на радикальні заходи. У нашій країні випадки профілактичних операцій поки доволі рідкісні.

Рак грудей у ​​чоловіків становить 1% від усіх випадків цього захворювання у жінок,
тобто зустрічається у них у 100 разів рідше, ніж у жінок.

Злоякісні новоутворення грудей найчастіше розвиваються з клітин проток молочної залози. Французький хірург, дослідник П'єр Денуа, який займався цитокінетикою (наука про закономірності поділу ракової клітини), довів, що доклінічний період розвитку раку грудей, від виникнення першої ракової клітини до пухлини розміром 1 сантиметр кубічний, становить 6-10 років. Тобто, якщо пік захворюваності на рак молочної залози припадає на 55 років, то фактично захворювання починається десь у 45-річному віці.
 

СИМПТОМИ, ПРИ ЯКИХ НЕОБХІДНО НЕГАЙНО ЗВЕРНУТИСЯ ДО ЛІКАРЯ
 

  • Зміни стану шкіри грудей  – почервоніння, набряклість, втягнення, поява виразок, корочок або ділянок, що мають вид лимонної кірки.
  • Зміни в розмірі та формі грудей  – збільшення, зменшення, асиметрія, деформація.
  • Зміни у стані сосків  – ущільнення, потовщення, випинання, втягування, а також виділення з них (особливо такі, що містять кров або мають вигляд прозорої крапельки роси).
  • Ущільнення або вузлуваті утворення у грудях.
  • Болі в молочній залозі (особливо не пов'язані із менструальним циклом).
  • Хворобливість, ущільнення, набряклість в ділянці пахвових лімфовузлів.
  • Збільшення і ущільнення в підключичній і надключичній ділянках.

     

Крім того, огляд мамолога необхідний при будь-якому травмуванні молочних залоз, в період після операції на них, після перенесених запальних гінекологічних захворювань, а також якщо жінка збирається почати прийом оральних контрацептивів або планує вагітність.
 

Правила самообстеження грудей

Проводити самообстеження потрібно щомісяця, в один і той же день менструального циклу  – на 10-12-й день від початку менструацій, а в період менопаузи  – в один і той же день кожного календарного місяця.
 

  1.  Зніміть бюстгальтер і станьте перед дзеркалом з опущеними руками. Оцініть форму і розмір грудей (чи однакові? чи немає якихось змін?), зовнішній вигляд сосків і шкіри.
    2. Підніміть руки і закладіть за голову. Оцініть стан грудей за тими ж параметрами.
    3. Праву руку заведіть за голову, промацайте праву грудь лівою рукою  – повільно, круговими рухами, не пропускаючи жодної ділянки. Те ж виконайте правою рукою з лівою груддю.
    4. По черзі легко стисніть великим і вказівним пальцями соски, перевірте, чи немає виділень з них.
    5. Промацайте уважно ділянки підключичних і надключичних лімфовузлів.
    6. Промацайте також кожну грудь у положенні лежачи  – круговими рухами з легким натисканням, рухаючись від основи молочної залози до соска.
    7. Лежачи, підніміть по черзі праву і ліву руки і промацайте пахвові западини.

 

 

Читати далі

Мнение специалиста

Николай Миненко
Зав. отделением маммологии клиники ISIDA, врач-маммолог, хирург-онколог, высшая квалификационная категория

Рак груди – болезнь эмансипированных женщин

По статистике, рак молочной железы встречается у каждой восьмой представительницы прекрасного пола и считается самым распространенным женским онкологическим заболеванием в мире. Отчего возникает болезнь, как ее вовремя распознать и можно ли предотвратить, нам рассказал врач-маммолог, хирург-онколог Николай Владимирович Миненко.

– Каковы тенденции заболеваемости раком груди в Украине и мире?

– Каждый год в Украине регистрируется свыше 16 000 новых случаев заболевания раком молочной железы среди женщин с ежегодным приростом в 1–2%. В мире также прослеживается тенденция к значительному повышению уровня заболеваемости – ежегодно регистрируется более 1 миллиона новых случаев. От осложнений заболевания каждый год умирает в среднем 500 тысяч женщин. Эти страшные цифры – наглядное свидетельство актуальности проблемы.

– С чем связан такой рост заболеваемости, кто попадает в группу риска?

– Существуют более 80 причин, которые могут способствовать возникновению злокачественных опухолей молочных желез. Одна из основных – нарушение репродуктивной функции женщины. К группе риска можно отнести тех из них, у кого было очень раннее начало месячных (до 13 лет) или поздний климакс (после 55-ти), позднее начало или отсутствие половой жизни, поздняя беременность и роды (после 35 лет), многочисленные аборты, которые являются сильнейшим гормональным стрессом для организма. Из-за этого, наверное, в давние времена рак груди часто называли «болезнью монашек и блудниц».

Но я бы сказал, что рак груди – это заболевание эмансипированных дам. Сейчас у многих женщин в жизненных приоритетах на первом месте – построение карьеры и лишь затем создание семьи и рождение детей. Время, когда женщина носит, рожает и кормит ребенка (1,5–2 года), – это период гормонального спокойствия в ее организме, когда уровень эстрогенов самый низкий и риск возникновения рака груди, соответственно, минимальный. И чем больше таких периодов, чем чаще рожает женщина, тем ниже риск развития заболевания.

Я бы рекомендовал всем женщинам рожать не менее трех раз, это стало бы лучшей профилактикой!

– Как не пропустить возникновение и развитие болезни?

– Единственный эффективный метод ранней диагностики – ежемесячное самообследование, регулярные осмотры врача-маммолога, УЗИ и маммография.Тем же, кто в группе риска с генетической предрасположенностью к этому заболеванию, встречаться с доктором желательно еще чаще – раз в полгода, а также проходить дополнительные исследования, например, МРТ-маммографию. Более информативного метода ранней диагностики рака груди на сегодняшний день не существует. 98% женщин, у которых заболевание диагностировано на 1-й стадии, полностью выздоравливает. Средняя продолжительность жизни пациенток с раком молочной железы после установления диагноза на начальной стадии болезни и правильно проведенного лечения – свыше 25 лет. Прогноз заболевания напрямую зависит от того, насколько своевременно диагностирована болезнь!

В возрасте до 40 лет женщина должна раз в год проходить клинический осмотр врача и УЗИ-исследование молочных желез.

В возрасте от 40 до 50 лет – раз в год осмотр доктора, УЗИ, один раз в два года – маммография.

Женщинам старше 50-ти маммографию необходимо проходить уже раз в год, как и УЗИ, и осмотр специалиста.

Підпишіться на щотижневу розсилку наших новин

Також читають

ВИПАДКОВА СТАТТЯ

Прямий зв'язок: як наші емоції впливають на здоров'я хребта
Хронічні стреси не тільки чинять негативний вплив на наш психоемоційний стан, але і є причиною порушення в роботі внутрішніх органів і систем, призводять до фізичних страждань. Ось чому так важливо вм ...
[ read more ]
Завантаження...
Load next
Facebook Twitter Telegram