29.06.2020

Все ли наши органы жизненно важны – новый взгляд ученых

Сегодня многие из самых распространенных операций включают в себя полное удаление частей тела – червеобразного отростка (аппендикса), желчного пузыря, миндалин – с гарантией того, что пациенты прекрасно справятся без них. Есть много веских причин для этих «эктомий», но действительно ли потеря этих органов не имеет большого значения или важных последствий?

Аппендикс – рудимент или нужный орган?

Возьмем аппендикс. Или, вернее, оставим, если возможно. Многие из нас еще изучая анатомию в школе, узнали, что этот крошечный отросток толстой кишки является бесполезным, рудиментарным остатком человеческой эволюции, очень похожим на «зародыши» ног у некоторых змей. Но это было опровергнуто. 

Эволюционный биолог Хизер Смит, директор анатомических лабораторий в Университете Среднего Запада в Аризоне (США), изучив данные по 533 видам млекопитающих, установил, что аппендикс встречается у нескольких несвязанных видов.

Смит отмечает, что у всех видов, у которых есть аппендикс, он либо содержит, либо тесно связан с лимфоидной тканью, которая играет роль в поддержке иммунной системы. У людей в нем также находится множество полезных кишечных бактерий. Аппендикс служит для них хранилищем, и когда микробиом кишечника сильно пострадает от болезни, организм может пополнить свои запасы. Доказательства этому появились в 2011 году, когда исследование показало, что люди без аппендикса в два с половиной раза чаще страдают рецидивом инфекции Clostridium difficile (опасный штамм кишечных бактерий, который проявляется при отсутствии здорового микробиома).

Впрочем, некоторые данные говорят и о пользе удаления аппендикса. Исследования, опубликованные в октябре прошлого года, показали, что белок альфа-синуклеин, который является виновником нарушений в мозге при болезни Паркинсона, может накапливаться в этом отростке на толстой кишке. Интересно, что согласно полученным результатам, люди, у которых органы извлечены в молодом возрасте, гораздо реже страдают этой болезнью.

Гланды и аденоиды – детская проблема?

Новое исследование также пролило свет на ценность наших миндалин и аденоидов. В исследовании, опубликованном в июле прошлого года, международная группа оценила долгосрочные последствия как удаления, так и лечения без оперативного вмешательства этих структур у 1,2 миллиона датских детей. В течение периода наблюдения (от 10 до 30 лет) у 5% людей, у которых были удалены один или оба набора органов до наступления 9-летнего возраста, в 2-3 раза чаще наблюдались заболевания верхних дыхательных путей, различные аллергии и астма. Примечательно, что они чаще страдали от ушных инфекций и, в случае удаления аденоидов, от синусовых инфекций – состояний, от которых как раз и хотели избавиться, удалив гланды и аденоиды.

«Мы давно знаем, что аденоиды и миндалины выступают в качестве первой линии защиты от патогенов, которые попадают в дыхательные пути через нос или рот», – говорит Шон Байарс, старший научный сотрудник Мельбурнской школы народонаселения и глобального здравоохранения (Австралия) и руководитель этого исследования. Тот факт, что эти ткани наиболее заметны у детей, а аденоиды практически исчезают в зрелом возрасте, укрепил представление врачей о том, что они не являются необходимыми. Но, как отмечает Байарс, они играют роль в развитии и формировании иммунной системы.

Шон Байарс предупреждает, что его исследование, пусть и большое, ожидает подтверждения других ученых, и что решение о лечении должно приниматься индивидуально. Тем не менее, он подчеркивает: «Учитывая, что это одни из самых распространенных операций в детстве, наши результаты показывают, что консервативный подход был бы более мудрым вариантом».

Стоит отметить, что количество удалений аденоидов и миндалин в последнее время снизилось, особенно по сравнению с расцветом подобных операций в ХХ веке. 

Нужно ли удалять матку и желчный?

Хирурги сейчас также делают меньше гистерэктомий (удаление матки) при незлокачественных образованиях, отражая растущее мнение о том, что матка не теряет своей полезности, даже когда женщина больше не собирается рожать. А для лечения миом существуют менее радикальные способы.

Также, благодаря лапароскопии удаляют не весь желчный пузырь, а только камни из него. Можно сказать, что за последние годы хирурги стали бережнее относиться к нашему телу.

Так какие же части человеческого тела действительно бесполезны или рудиментарны? Возможно, лучший пример – зубы мудрости. Наши лица гораздо более плоские и имеют меньшую челюсть, чем у других приматов. Поэтому этим зубам попросту не хватает места. Они нам действительно не нужны.

Читати далі

Мнение специалиста

Підпишіться на щотижневу розсилку наших новин

Також читають

ВИПАДКОВА СТАТТЯ

Чим загрожує звичка полежати після обіду
Напевно багатьох із нас після смачної і ситної трапези так і тягне затишно влаштуватися на улюбленому дивані та хоча б півгодинки подрімати. Здавалося б, що в цьому поганого, особливо якщо немає зайво ...
[ read more ]
Завантаження...
Load next
Facebook Twitter Telegram