Тяжелые формы COVID-19 могут повредить сердце и вызвать молниеносный миокардит – новые факты
Дэвид С. Гейз, ученый-биохимик из Вестминстерского университета, объясняет, как вирус поражает сердце людей, приводя к так называемому «молниеносному миокардиту» – опасному для жизни воспалению сердца.
Около 10% тяжелых пациентов с COVID-19 имеют заболевания сердца, диабет и высокое кровяное давление. Медиков удивляет, что люди с заболеваниями легких, такими как астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), составляют только 6% тяжелых случаев COVID-19. Эти статистические данные схожи в отчетах Китая, Италии, Великобритании и США, пишет The Conversation.
Люди с уже существующими заболеваниями сердца и сосудов подвержены более тяжелому течению COVID-19. Также доказано, что вирус может поражать сердце у здоровых людей.
Как распознать миокардит
SARS-CoV-2 подвергает сердце массивной воспалительной реакции, называемой миокардитом. Вирус заражает клетки сердца, вызывая сильное воспаление мышечной ткани (миокарда). Это может изменить электрическую проводимость в сердце, влияя на его способность перекачивать кровь. В результате меньше кислорода попадает в органы, в том числе в легкие.
Врачи могут контролировать степень тяжести миокардита с помощью анализа крови на тропонин. Этот белок попадает в кровоток при значительном повреждении сердца, например, при сердечном приступе. Тяжелобольные пациенты в Ухане и Италии имели более высокую концентрацию тропонина в крови.
Молниеносный миокардит
У некоторых пациентов с COVID-19 развивается так называемый «молниеносный миокардит». Быстрый воспалительный ответ на вирус при молниеносном миокардите вызван цитокиновым штормом. У таких больных в этом случае не только увеличивается тропонин, но также возрастает концентрация маркеров воспаления.
Многие вирусные заболевания настолько перегружают организм, что сердце не выдерживает нагрузки. Поэтому от болезней сердца умирает больше людей, чем от болезней легких. В этом COVID-19, по мнению ученых, похож на другие респираторные пандемии. В 2009 году произошла пандемия свиного гриппа (H1N1). Пациенты, инфицированные H1N1, имели большее количество сердечно-сосудистых осложнений, чем это обычно наблюдается при сезонных инфекциях гриппа. При этом 62% из них перенесли молниеносный миокардит.
Хорошей новостью является то, что подавляющее большинство людей выздоравливают без значительных проблем со здоровьем, подчеркивает ученый.
Мнение специалиста