Без резких движений: все, что нужно знать о вывихах

Вывих сустава – полное или частичное выхождение из сустава части кости, соприкасающейся с ним. Именно так определяют данное состояние специалисты. А что должен знать о вывихах каждый из нас?

Все вывихи характеризуются сильной болью и специфическим щелчком или хлопком в момент травмирования. После чего поврежденное место сильно отекает, часто появляются кровоподтеки. Одним из характерных признаков вывиха является симптом «пружинящей фиксации», когда при попытке вернуть конечность из вынужденного положения в нормальное происходит сопротивление и конечность вновь возвращается в неправильное положение. Часто при вывихах наблюдается побледнение и похолодание кожи ниже уровня повреждения. А также покалывание, снижение чувствительности и онемение.

Причины и симптомы

Чаще всего вывихи – это результат непрямой травмы, которая приходится на временно зафиксированный сустав. Например, вывих плечевого сустава возникает вследствие падения на вытянутую руку. Также вывих возможен при значительном и резком сокращении мышц (при интенсивном зевке, например). Третья причина: прямое физическое воздействие на сустав или прилегающую к нему область (удар мячом по пальцу). Кроме того, существует детский «вывих от вытягивания»: такой вывих ребенок может получить, если его крепко держат за руку в тот момент, когда он оступается. При этом происходит сильное распрямление и изгиб сустава.

Сколько в нашем теле суставов, ровно столько может быть и видов вывихов: плечевого, голеностопного, коленного суставов и так далее…

Вывих плечевого сустава

Одна из самых распространенных травм, которая составляет более 50% от общего числа вывихов. Дело в том, что плечевой сустав очень подвижен, поэтому часто страдает от вывихов. Как любой вывих, он характеризуется болью, деформацией и нарушением подвижности. Диагноз ставится с помощью рентгенографии или МРТ плечевого сустава. Лечение вывиха плеча включает в себя его закрытое или открытое вправление, ношение повязки Дезо, реабилитацию при помощи массажа и ЛФК.

Вывихи фаланг пальцев

Чаще всего происходит при сильном ударе по кончику пальца с приложением силы в проксимальном направлении. Сразу после травмирования возникают сильная боль, заметная деформация в области сустава и отек. Любые движения становятся невозможными. Диагноз устанавливается при помощи рентгенографии кисти. Вправляется сустав амбулаторно под местным наркозом. Затем больному накладывается гипсовая повязка.  

Вывих локтевого сустава

Падение на вытянутую руку или удар по согнутой руке – основные причины данного вида вывиха. Характер вывиха разный – в зависимости от того, как он получен. При падении возникает задний вывих, а при ударе – передний вывих. При задних вывихах головка лучевой кости прощупывается спереди, при передних – сзади. В остальном симптомы схожи: сильная боль, деформация, отек, невозможность движений. При локтевых вывихах ослабляется пульс на лучевой артерии, часто наблюдается онемение. Чтобы поставить диагноз, врач делает рентгенографию локтевого сустава. Далее могут быть назначены консультации нейрохирурга и сосудистого хирурга. Лечение проводится в стационаре.

Вывих бедра

Возникает в результате непрямой травмы: при падениях с высоты или как результат транспортных происшествий. Как и в случае с плечевым суставом, вывих бедра может быть передним и задним. Кроме общих симптомов вывиха (сильная боль, отек, деформация и неподвижность), вывих бедра характеризуется его явным укорачиванием. Диагноз ставится с помощью рентгенографии тазобедренного сустава. Вправляется сустав под общим наркозом в условиях стационара. Затем может применяться метод скелетного вытяжения сроком до месяца. В качестве реабилитации назначаются физиотерапия и ЛФК.

Вывих лодыжки (голеностопа)

Голеностопный сустав несет на себе всю тяжесть человеческого тела, и травма возникает из-за растяжения или разрыва укрепляющих голеностоп связок. Причиной может стать неаккуратное движение (при беге, приземлении после прыжка, ходьбе) или неустойчивая опора. Такой вывих сопровождается сильнейшей болью, которая в отдельных случаях приводит к потере сознания. Ступить на поврежденную ногу невозможно. Диагноз ставится с использованием рентгенографии, томографии или МРТ. Вправить голеностопный сустав необходимо в первые двое суток после травмы. Сделать это может лишь опытный специалист в условиях стационара. В данном случае обязательно используется анестезия.

Вывих, перелом или растяжение?

Поставить правильный диагноз может только врач! Самолечением опасно заниматься, поскольку симптомы вывиха и перелома схожи – так же, как очень сходны проявления растяжения и ушиба. Лечить же в домашних условиях (да и то не всегда) можно только растяжение и ушиб. При этом нужно быть совершенно уверенным в том, что у больного нет ни перелома, ни растяжения.

Растяжения, как правильно, возникают при движении сустава в несвойственном ему направлении или когда амплитуда движения превышает его возможности. Чаще всего встречаются растяжения связок голеностопного сустава. Растяжения тоже характеризуются болью, отечностью зоны повреждения и появлением гематом. От растяжений очень хорошо помогают холодные компрессы.

Определить самостоятельно вывих или перелом «на глаз» невозможно. Но, тем не менее, есть несколько различий, на которые стоит обратить внимание. Так, вывих наиболее болезненный в первый момент после получения травмы. Боль от перелома часто проявляется позже, и унять ее можно только с помощью сильнодействующих препаратов. Также считается, что при вывихе и переломе деформация конечности проявляется по-разному. Если конечность стала неестественно подвижна, то это, скорее всего, перелом. Если же движения заблокированы, то это вывих.

В случае травмирования немедленно вызывайте скорую, до приезда которой окажите первую помощь.

Первая помощь

Так как любой вывих очень болезненный, то стоит дать пострадавшему обезболивающее. Следующее важное правило: обездвижить поврежденную конечность. Можно зафиксировать травмированный сустав, наложив на него шину. Если есть возможность, то к поврежденной части тела можно приложить лед, завернутый в полотенце (важно: наложить такой компресс можно только на 20 минут, не больше). И ждать приезда скорой.

Вам может быть интересно:

Экстренный случай

Травма

Хрустальные кости