Побочные эффекты холодной погоды

Зима и начало весны – сложный период для нашего организма. Смена погодных условий: холод, сильный мороз, следом за которым может прийти резкое потепление, перепады температурных режимов – выход из помещения на улицу и обратно, а также короткий световой день – все это влияет на тело и психику. От чего же нужно защищать себя и каким образом, чтобы оставаться в полном здравии, нам рассказала Ольга Гирина, д. м. н., профессор, заведующая кафедрой общей практики (семейной медицины) НМУ им. А. А. Богомольца

– Скажите, пожалуйста, какие заболевания характерны для зимнего периода?

– Чаще всего люди обращаются с жалобами на депрессивное состояние, перепады артериального давления, отмечаются обострение кожных заболеваний (например, псориаза), сезонные аффективные нарушения. Почти каждый год в нашей стране зимой наблюдается особый всплеск острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Эта большая группа включает недуги, вызванные любым видом возбудителей (вирусы, бактерии, микоплазмы и др.), которые поражают верхние дыхательные пути.

Способ передачи – воздушно-капельный. Основные симптомы: общая слабость, боль в горле, насморк, повышение температуры тела, озноб, кашель и слезотечение.

Если вирусные заболевания не лечить, это может привести к осложнению работы
сердечно-сосудистой системы, разрушению эпителия бронхолегочной системы,
а также повысить риск присоединения бактериальной инфекции
с последующим развитием отита, гайморита, пневмонии, менингита.

– Многие люди путаются в понятиях и любое заболевание, сопровождающееся повышенной температурой, ознобом, ломотой в теле, насморком, болью в горле и пр., называют гриппом или ОРЗ, ОРВИ. В чем же разница?

– ОРВИ – это острая респираторная вирусная инфекция, соответственно, включает в себя заболевания с вирусной этиологией. Наиболее распространенные представители ОРВИ: грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальное заболевание, адено- и риновирусная инфекции.

Определить, ОРЗ это или ОРВИ, можно, лишь проведя ряд исследований, которые позволят подтвердить, есть ли в организме пациента вирус. Анализ базируется на выявлении ДНК- или РНК-вируса в биологических жидкостях организма (крови, мокроте, смыве из бронхов). В некоторых случаях вирусная инфекция (грипп, например) имеет более выраженные проявления, что, безусловно, помогает установить диагноз.

– Какое из заболеваний наиболее опасно?

– Это грипп. Его опасность в том, что он распространяется в виде глобальных эпидемий, которые, к сожалению, сопровождаются высокой смертностью среди пациентов. И это происходит несмотря на все меры, которые принимают больные и врачи. Грипп начинается остро с симптомов выраженной интоксикации, головокружения, озноба, головной боли, болей в мышцах, рвоты, иногда наблюдаются нарушения сна и галлюцинации.

– Какие осложнения может вызывать вирусная инфекция?

– Чаще всего это пневмония, вызванная смешанной вирусной и бактериальной инфекцией. Как правило, она имеет характер мелкоочагового инфильтративного процесса, развившегося на фоне бронхита или бронхо-бронхиолита. О появлении пневмонии свидетельствуют такие симптомы, как дыхательная недостаточность, мелкие хрипы в легких, повышение температуры, ухудшение общего состояния. Однако сразу же хочется предупредить: в некоторых случаях типичных признаков заболевания может не возникнуть.

Также при ОРВИ нередко проявляются бронхиты, бронхиолиты, бронхо-бронхиолиты, которыми чаще болеют дети до 3 лет. Кроме того, на фоне вирусной инфекции могут развиться отит, ангина (лакунарная и фолликулярная), заболевание придаточных пазух носа, обострение хронического тонзиллита.

– Очень многие считают, что при вирусных заболеваниях ни в коем случае нельзя выходить на улицу. Действительно ли это так?

– Нет, это не совсем так. Дело в том, что вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции, риноинфекции, аденовирусной инфекции и их частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, который обычно находится в комнате у больного. Все они почти мгновенно разрушаются в прохладном, влажном и движущемся воздухе.

Поэтому я считаю, что периодическое пребывание на свежем воздухе оказывает положительное терапевтическое воздействие на больного ОРВИ. Однако здесь важно не переусердствовать. Не допускайте переохлаждений, избегайте мест с большим скоплением людей (хотя бы для того, чтобы не заразить кого-то).

– Какие еще ошибки люди допускают при лечении «зимних» болезней?

– Одна из них – это неправильное применение антибиотиков. Как ни странно, очень многие люди считают, что при ОРВИ поможет ударная доза антибактериального препарата. Должна разочаровать: это не так.

Антибиотики вызывают нарушение микрофлоры кишечника, вследствие чего понижается иммунитет и организм не в состоянии бороться с вирусной инфекцией. Такие препараты стоит применять лишь тогда, когда к вирусной инфекции присоединяется вторичная бактериальная. В таких случаях обычно лихорадка не проходит более 5 дней, появляется кашель с выделением мокроты, также возникает боль в грудной клетке, в ухе или сильная головная боль, которая сопровождается гнойными выделениями из носа.

Еще одна ошибка – это соблюдение строгого постельного режима. При вирусных заболеваниях люди тут же укладываются в постель и ждут выздоровления. Однако, если, например, грипп легкой или средней формы тяжести, то умеренные физические нагрузки будут очень полезны. Они способствуют активизации выделительной системы и иммунитета, что содействует быстрому выделению токсинов из организма. Лучший вариант – сначала проветрить помещение и затем сделать легкую зарядку. Но хочется обратить внимание, что эти рекомендации полезны только людям, у которых нет тяжелых сопутствующих заболеваний (например патологии сердечно-сосудистой системы).

Вирусным заболеваниям более подвержены:

• дети;
• люди старше 65 лет;
• люди с ослабленным иммунитетом (в следствие хронических заболеваний, операций, приема некоторых лекарств и др.) ;
• медицинские работники, имеющие контакт с больными;
• активные курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем;
• пациенты с сахарным диабетом или хроническими заболеваниями сердца, легких, почек, печени;
• онкологические больные;
• люди, страдающие ожирением.