О чем расскажут гормоны

Вот уже больше года вы хотите, чтобы размеренная семейная жизнь кардинально изменилась и приятную тишину в квартире или доме иногда нарушал не звук телевизора, а пронзительный и требовательный детский крик? Мечтаете о рождении сына или дочки? Но почему-то все никак не получается. При этом вы оба в принципе здоровы и нет никаких видимых проблем. Если происходит именно так, значит, пришло время сдать анализы на гормоны.

Гормоны не просто принимают участие в работе практически всех органов и систем человека, а оказывают на них прямое воздействие. Зачастую именно от них зависит состояние здоровья и (!) способность зачать, выносить и родить долгожданное дитя. Поэтому, если беременность долго не наступает, врачи рекомендуют начать с главного –
сдать анализ крови на гормоны, влияющие на способность женского организма овулировать и мужского – производить сперматозоиды.

Итак, что же это за гормоны?

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) необходим для нормальной работы репродуктивной системы. У женщин он стимулирует выработку эстрогенов, регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела. Повышение уровня ЛГ инициирует овуляцию. В мужском организме лютеинизирующий гормон стимулирует клетки Лейдига, которые вырабатывают тестостерон.

Для проверки уровня гормонов сдается венозная кровь, как правило, утром натощак.
Однако перед скринингом обязательно проконсультируйтесь с врачом или со специалистом лаборатории.
Для некоторых гормонов существуют дополнительные требования
по подготовке к анализу.

В каких случаях рекомендуют проводить анализ на ЛГ? При:

• гирсутизме – избыточном росте терминальных волос у женщин по мужскому типу: когда жесткие темные волосы растут на подбородке, верхней части груди;
• снижении либидо;
• ановуляции;
• бесплодии;
• дисфункциональном маточном кровотечении;
• невынашивании беременности;
• задержке роста;
• половом инфантилизме;
• преждевременном половом развитии и задержке полового развития;
• эндометриозе;
• синдроме поликистозных яичников;
• контроле эффективности гормонотерапии.

Нормы лютеинизирующего гормона

У представительниц слабого пола норма колеблется на протяжении всего менструального цикла:

• фолликулярная фаза цикла – 2–14 мЕд/л;
• овуляторная фаза – 24–150 мЕд/л;
• лютеиновая фаза цикла – 2–17 мЕд/л.

Норма для мужчин – в пределах 0,5–10 мЕд/л.

ФАЗЫ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА:

фолликулярная фаза цикла – с 1 до 12–14 дня от начала месячных;
овуляторная фаза – с 12 по 16 день от начала месячных;
лютеиновая фаза цикла –  с 15–16 дня и до начала следующих месячных.

Прогестерон – еще один гормон, необходимый для нормального течения менструального цикла и беременности. Синтезируют прогестерон желтое тело, эндокринная железа, небольшое количество вырабатывается в надпочечниках и семенниках. А во время беременности производителем прогестерона является плацента.

Одна из главных задач прогестерона – подготовить эндометрий матки для имплантации яйцеклетки после ее оплодотворения. Вообще, биологическое действие этого гормона сводится к тому, чтобы подготовить организм к наступлению беременности и обеспечить ее сохранность.

Для чего необходим анализ на прогестерон? Он позволяет:

• определить причины нарушений менструального цикла;
• установить причины маточных кровотечений;
• выявить причины бесплодия;
• оценить функции желтого тела;
• а также оценить состояние плаценты во второй половине беременности.

Норма прогестерона

У женщин:

• фолликулярная фаза – 0,32–2,23 нмоль/л;
• овуляторная фаза – 0,48–9,41 нмоль/л;
• лютеиновая фаза – 6,99–56,63 нмоль/л.

У мужчин уровень этого гормона в норме невысокий и колеблется в пределах 0,32–0,64 нмоль/л.

Овариальный резерв – это число яйцеклеток, пригодных для оплодотворения.
После 37–38 лет их количество снижается.
Проверить свой потенциал можно, сдав анализы на
фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Стимулирует рост и созревание фолликулов в яичниках у женщин и сперматозоидов у мужчин. Это один из базовых тестов при диагностике нарушений работы репродуктивной системы у представителей обоих полов.

Высокий уровень ФСГ указывает на то, что количество яйцеклеток, вырабатываемых женским организмом, небольшое. Уровень ниже нормы препятствует наступлению овуляции у женщин и снижает выработку сперматозоидов у мужчин.

Причины для проведения скрининга фолликулостимулирующего гормона:

• снижение либидо и потенции;
• бесплодие;
• ановуляция;
• неспособность выносить беременность;
• маточные кровотечения;
• преждевременное половое развитие или же наоборот – задержка в развитии;
• эндометриоз;
• синдром поликистозных яичников;
• синдром хронического воспаления внутренних половых органов;
• а также контроль эффективности проводимой гормональной терапии.

Нормы фолликулостимулирующего гормона

У женщин:

• фолликулярная фаза – 2,8–11,3 мЕд/л;
• овуляторная фаза – 5,8–21 мЕд/л;
• лютеиновая фаза – 1,2–9 мЕд/л.

У мужчин – в пределах 1,37–13,58 мЕд/л.

Пролактин вырабатывается гипофизом. Также небольшое количество гормона производит эндометрий (внутренний слой матки). Известно, что организм содержит три формы пролактина: мономерный – самое большое количество (около 80%); димерный – концентрация 5–20% и тетрамерный – минимальное содержание 0,5–5%. Пролактин необходим для течения многих физиологических процессов. Например, роста и развития молочных желез, созревания молозива и превращения его в молоко, продления фазы желтого тела, регулирования водно-солевого обмена в организме.

Именно благодаря пролактину женщина во время беременности и кормления грудью не может забеременеть. Гормон действует как контрацептив, однако после отлучения малыша от груди концентрация пролактина приходит в норму – и женщина снова может забеременеть.

У мужчин этот гормон усиливает выделение тестостерона и стимулирует рост сперматозоидов.

Нормы пролактина

Для женщин:

• фолликулярная фаза – 4,5–33 нг/мл, или 136–999 мкМЕ/мл;
• овуляторная фаза – 6,3–49 нг/мл, или 190–1484 мкМЕ/мл; 
• лютеиновая фаза – 4,9–40 нг/мл, или 148–1212 мкМЕ/мл.

Для мужчин – в пределах 2,5–17 нг/мл, или же 75–515 мкМЕ/л.

СИЛА В ТЕСТОСТЕРОНЕ 

Многие знают, что этот гормон отвечает за полноценное половое развитие как мужчин, так и женщин. У представителей сильного пола он синтезируется в яичках и обеспечивает развитие вторичных половых признаков, сперматогенеза, у милых дам его производят яичники и надпочечники. Тестостерон стимулирует половое влечение, участвует в формировании костной ткани.

Интересно, что около 2% тестостерона находится в свободной форме и, попадая в ткани-мишени, трансформируется в дигидротестостерон. Эта биологически активная форма гормона отвечает за физическое развитие мужчин в период полового созревания, регулирует сексуальное поведение и эректильность, стимулирует развитие репродуктивных органов.

Многие знают, что низкий уровень этого гормона у мужчин является причиной проблем с выработкой спермы, а высокий уровень тестостерона у женщин приводит к нарушению менструального цикла.

Основные показания к проведению анализа крови на тестостерон: преждевременное половое созревание мальчиков, нарушение потенции, бесплодие, аменорея, остеопороз, опухоль яичек.

Стоит отметить, что для каждого возраста показатели нормального уровня тестостерона будут разными. Так, например, до начала полового созревания уровень гормона невысокий. После 13 лет (с наступлением пубертатного возраста) количество тестостерона у мужчин увеличивается. А вот после 50–60 – идет на спад.