Деменция с тельцами Леви: главное – не перепутать

Деменция с тельцами Леви – самая быстротечная среди всех типов слабоумия. Уже через пять лет после проявления первых симптомов болезнь прогрессирует до тяжелой стадии.  

Болезнь диффузных телец Леви, или деменция с тельцами Леви (ДТЛ) – это болезнь, при которой когнитивные расстройства проявляются вместе с двигательными проблемами. Это может быть как изменение в походке, так и общая скованность движений. Причем главным отличием деменции с тельцами Леви от болезни Паркинсона с деменцией является время появление симптомов.

Много сходных симптомов у деменции с тельцами Леви с болезнью Альцгеймера. Поэтому вероятность ошибочного диагноза очень высока.

Основные симптомы

1. Проявление болезни носит флуктуационный (колебательный) характер. Например, в вечернее время симптомы могут проявляться сильнее, чем в утреннее. Также могут быть периоды, когда кажется, что болезнь отступила полностью. После чего наступает обострение, во время которого больной уединяется, не проявляет никакого желания общаться, с трудом выполняет простейшие движения. Часто наблюдается серьезное нарушение ориентирования во времени и пространстве. Заметными становятся расстройство речи и галлюцинации.

2. Если при болезни Альцгеймера больше всего страдает память, то ДТЛ больше всего поражает функцию внимания. Больной не может сосредоточиться и сконцентрироваться на выполнении одного действия. Вслед за невозможностью сосредоточиться страдают способность краткосрочного планирования и оценочная функция. Приступив к выполнению задачи, больной быстро отвлекается, переключается и не может вспомнить, что хотел сделать. Может наличествовать и зацикливание на какой-либо несущественной детали: тогда больной многократно повторяет одно и то же действие,

3. Еще одним верным признаком деменции с тельцами Леви является расстройство зрительного восприятия. Больной не может узнать множество предметов, нередко проявляются зрительные галлюцинации: чаще всего человек принимает неживые предметы за живые объекты. Отсюда видения, в которых больной «видит» образы как знакомых, так и незнакомых людей. На первых этапах болезни человек еще может критически оценивать «видения» и не верит в их реальность. Но с течением болезни критический подход исчезает, и больной погружается в собственные видения. Однако этот симптом тоже носит флуктуационный характер.

4. Специфическое изменение походки, при котором шаги становятся короче, в начале и в конце движения или при смене направления наблюдаются проблемы с удержанием равновесия. Поэтому важным диагностическим признаком деменции с тельцами Леви являются падения. Они вызваны не только разладом двигательной активности, но и свойственным этому заболеванию понижением артериального давления.   

5. Одним из ранних симптомов слабоумия с тельцами Леви является разлад сна в активной фазе. Это проявляется ночными очень явственными кошмарами, под влиянием которых больной совершает резкие неконтролируемые движения, которые нередко приводят к падениям с кровати или травмам. Также у больного наблюдаются сильная дневная сонливость и психическое возбуждение в ночной период.

Кто находится в зоне риска

Точные причины возникновения ДТЛ неизвестны. Однако считается, что в группе риска – люди старше 60 лет и те, у кого в семейном анамнезе есть случаи деменции с тельцами Леви или болезни Паркинсона. Кроме того, последние исследования говорят о том, что ДТЛ связана с депрессивными расстройствами.

На долю ДТЛ приходится до 15% всех случаев слабоумия, констатируемых у больных от 40 до 80 лет. Среди тех, кто старше 80 лет, процент диагнозов ДТЛ вырастает до 25%.

Увы, но действенных способов замедлить течение болезни нет. На сегодняшний день лечение заключается в облегчении симптомов, а не в блокировке развития заболевания.

Вам может быть интересно:

Забыть все: что такое болезнь Альцгеймера и как ее диагностировать

Болезнь Альцгеймера: цена долголетия

Дорогами беспамятства: почему ухудшается память и как сохранить ясность ума. Рекомендации специалиста