Камни в почках: кто в зоне риска, и как избежать мочекаменной болезни

По статистике урологов, 50% пациентов обращаются к ним по поводу мочекаменной болезни. Почему проблема камнеобразования касается стольких людей, и можно ли избежать развития недуга?

Мочекаменная болезнь – это хроническое, часто рецидивирующее заболевание, при котором формируются камни в мочевыводящей системе. Недуг может заявить о себе приступами почечной колики и болями в области поясницы. До появления этих симптомов человек может и не догадываться о наличии камней в почках.

Причины появления камней в почках

По мнению врачей, основная причина камнеобразования – наследственная предрасположенность к нарушениям обмена веществ, в результате чего в организме образуются нерастворимые соли, а из них формируются камни.

Кроме того, спровоцировать патологический процесс могут воспаления почек и мочеиспускательной системы, скрытые урогенитальные инфекции.

Огромное значение имеет качество питьевой воды, а также рацион питания. В частности, вероятность образования камней в почках существенно увеличивается при систематическом употреблении жесткой воды, большого количества мясных и молочных продуктов, острой, кислой, соленой и маринованной пищи. Нарушения в работе паращитовидной железы, которая отвечает за обмен кальция в организме, дефицит витаминов группы А, В и D тоже могут служить пусковым механизмом для камнеобразования в почках.

Камни бывают разными

Камни, которые образуются в почках, имеют разный химический состав, отличаются по цвету и плотности.

Светло-серые фосфатные камни мягкие и легко крошатся. Бурые оксалатные имеют плотную текстуру и шершавую поверхность, иногда – даже острые края и шипы. Перемещаясь, подобные конкременты способны сильно травмировать слизистые оболочки, поэтому цвет мочи может приобрести красноватый оттенок. Уратные или мочекислые – кирпичного цвета, отличаются высокой плотностью и гладкой поверхностью. Струвиты – быстрорастущие конкременты светло-серого цвета, внешне часто напоминают коралловые образования.

Очень часто камни в почках бывают смешанного типа. Например, состав ядра из одного вида солей, а оболочка – уже из другого.

Мочекаменная болезнь: симптомы

Камни всегда ищут выход из мочевыделительной системы. Этот процесс провоцирует резкую приступообразную боль, которая локализируется в области поясницы или сбоку сразу под ребрами. По мере продвижения камня, локализация боли может смещаться от поясницы на живот, в промежность, мошонку, на внутреннюю часть бедра. Наиболее болезненным состоянием считается почечная колика, особенно если камень двигается через мочеточники.

Также об отхождении камня может свидетельствовать мутная моча с примесью крови, осадком и зловонным запахом. Частыми спутниками этого процесса являются рвота, тошнота, озноб, высокая температура тела, общая слабость.

Методы диагностики

При появлении любых болезненных симптомов со стороны мочевыделительной системы необходимо обращаться за помощью к урологу.

Базовое обследование, как правило, начинается с детального опроса пациента. Также больной получает направление на общий анализ крови и мочи, должен пройти ультразвуковое обследование мочевыделительной системы, обзорную и экскреторную урографию.

Дополнительно может назначаться компьютерная томография (КТ), которая поможет определить плотность и объем камня, увидеть особенности и состояние мочевой системы и окружающих тканей. Нефросцинтиграфия позволит оценить степень нарушения функциональности почек. Результат посева, определяющего чувствительность к антибиотикам, расскажет о наличии инфекции в мочевых путях и проинформирует о степени воспаления.

Лечение мочекаменной болезни

Тактика лечения всегда подбирается индивидуально и зависит от полученных результатов обследования. Врач учитывает тип камней, а также их плотность, размер и местонахождение. Обязательно изучаются анатомические особенности мочевой системы и наличие сопутствующих заболеваний пациента.

Консервативное лечение направлено на то, чтобы стимулировать самостоятельное отхождение или растворение камня. Однако такое лечение применимо не для всех и не всегда дает положительный эффект.

Открытые хирургические вмешательства сегодня используются редко и только по строгим медицинским показаниям.

Самыми современными видами лечения мочекаменной болезни считаются эндоскопические и лапароскопические хирургические методы.

Еще одна щадящая методика – дистанционная ударно-волновая литотрипсия, позволяющая разрушать камни до песка, который затем выводится при мочеиспускании. Данный вид лечения, проникая через ткани и не травмируя их, дает возможность удалять 90% камней мочевой системы любой локализации.

К сожалению, ни один из существующих методов не позволяет избежать рецидивов болезни, поскольку все методы лечения направлены на борьбу с результатом заболевания, а не с причиной, которая запустила патологический процесс в организме. Поэтому примерно у 30% больных камни образуются повторно. Вот почему в дальнейшем людям с мочекаменной болезнью необходимо уделять особое внимание профилактике этого недуга.

Для предупреждения образования новых камней важно вести физически активный образ жизни, правильно питаться и не допускать инфекций мочевыводящих путей. Для контроля кислотно-щелочного равновесия дважды в неделю рекомендуется проверять рН мочи, используя специальные лакмусовые тесты. Уровень рН считается нормальным, если находится в пределах 6,0-7,0. Если показатели ниже, то это свидетельствует о том, что в моче много кислоты. Если больше 7,5 – слишком много щелочи.

Диета при мочекаменной болезни

При мочекаменной болезни огромное значение имеют рацион питания и поддержание водного баланса организма.

В течение дня необходимо выпивать не мене 1,5, а лучше 2 л чистой неминеральной воды, допускаются фруктовые и овощные соки и морсы. При этом следует исключить сладкие газированные напитки, ограничить до минимума чай, кофе, какао, употребление алкоголя.

Питание должно быть дробным, до 5-6 приемов пищи в день. Последняя трапеза – за три часа до сна. Допускаются все виды термической обработки продуктов, кроме жарки. Мясо и рыбу лучше всего употреблять в отварном виде – при таком приготовлении еды большая часть пуринов переходит в бульон.

При обнаружении уратовых камней, из меню нужно исключить субпродукты, специи, колбасные изделия, консервы, морепродукты, бобовые и грибы. Если организм склонен к образованию оксалатов, нельзя употреблять соленую еду, продукты, содержащие щавелевую кислоту, а также какао, шоколад, картофель, изделия из сдобного теста.

При фосфатных камнях нужно ограничить до минимума молочные продукты и увеличить потребление мяса, рыбы, мучных продуктов и растительного масла.

Вам может быть интересно:

Почечный дуэт

Цистит: выстрел с прицелом

Методы исследования почек