Важкі форми COVID-19 можуть пошкодити серце і викликати блискавичний міокардит – нові факти

Девід С. Гейз, вчений-біохімік з Вестмінстерського університету, пояснює, як вірус вражає серце людей, приводячи до так званого «блискавичного міокардиту» – небезпечного для життя запалення серця.

Близько 10% важких пацієнтів з COVID-19 мають захворювання серця, діабет і високий кров'яний тиск. Медиків дивує, що люди із захворюваннями легень, такими як астма і хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), становлять лише 6% важких випадків COVID-19. Ці статистичні дані схожі у звітах Китаю, Італії, Великобританії і США, пише The Conversation.

Люди з уже існуючими захворюваннями серця і судин схильні до більш важкого перебігу COVID-19. Також доведено, що вірус може вражати серце у здорових людей.

Як розпізнати міокардит

SARS-CoV-2 піддає серце масивній запальній реакції, званій міокардитом. Вірус заражає клітини серця, викликаючи сильне запалення м'язової тканини (міокарда). Це може змінити електричну провідність у серці, впливаючи на його здатність перекачувати кров. У результаті менше кисню потрапляє у органи, в тому числі до легень.

Лікарі можуть контролювати ступінь тяжкості міокардиту за допомогою аналізу крові на тропонін. Цей білок потрапляє у кровотік при значному пошкодженні серця, наприклад, при серцевому нападі. Важкохворі пацієнти в Ухані та Італії мали більш високу концентрацію тропоніну в крові.

Блискавичний міокардит

У деяких пацієнтів з COVID-19 розвивається так званий «блискавичний міокардит». Швидка запальна відповідь на вірус при блискавичному міокардиті викликана цитокіновим штормом. У таких хворих у цьому випадку не тільки збільшується тропонін, але також зростає концентрація маркерів запалення.

Багато вірусних захворювань настільки перевантажують організм, що серце не витримує навантаження. Тому від хвороб серця помирає більше людей, ніж від хвороб легень. У цьому COVID-19, на думку вчених, схожий на інші респіраторні пандемії. У 2009 році відбулася пандемія свинячого грипу (H1N1). Пацієнти, інфіковані H1N1, мали більшу кількість серцево-судинних ускладнень, ніж це зазвичай спостерігається при сезонних інфекціях грипу. При цьому 62% з них перенесли блискавичний міокардит.

Доброю новиною є те, що переважна більшість людей одужують без значних проблем зі здоров'ям, підкреслює вчений.