Чи буває в чоловіків менопауза

Чоловіки інколи страждають тими ж симптомами середнього віку, які нерідко пов’язані з менопаузою в жінок. Коли жінка є надміру примхливою, кажуть, що це гормони. Коли ж вередує чоловік, то це або робочий стрес, або проблеми з грошима, або просто невдалий день…

Усе більше даних вказують на пов’язані зі старінням гормональні зміни в чоловіків, які відповідають гормональним змінам у жінок. Дехто називає це «чоловічою менопаузою», що не зовсім правильно, та все ж передає суть: так само, як рівень естрогену в жінок падає після певного віку, рівень тестостерону в чоловіків знижується з віком. Тестостерон також відомий як андроген, і чимало лікарів надають перевагу терміну «андропауза» для позначення цього чоловічого стану.

Андропауза та менопауза

Менопауза – це виключно жіночий стан, який тягне за собою кінець менструації, раптове й різке зниження рівня естрогену, знаменує завершення здатності жінки зачати дитину. З другого боку, чоловіки не втрачають здатності стати батьком. Чоловіки і у віці 80 років можуть зачати дитину. Вироблення сперми не припиняється, хоча кількість сперматозоїдів у сімені може зменшуватися з віком. Рівень тестостерону знижується дуже поступово, приблизно на 1 відсоток на рік, починаючи приблизно з 35 років.

Настає момент, коли чоловіки починають відчувати це природне зниження тестостерону, яке відбувається з віком. Симптоми є дуже схожими з тими, які відчувають жінки у період менопаузи, включно з капризністю, втомою, збільшенням ваги, депресією, зниженням статевого потягу, зменшенням м’язової маси і втратою кісткової маси.

Як діагностувати андропаузу

Симптоми можуть бути вельми вираженими, хоча андропаузу все ж досить складно діагностувати. По-перше, її можливо помилково прийняти за такі стани, як еректильна дисфункція (ЕД) чи криза середнього віку. Криза середнього віку – явище психологічне, а не фізичне. А еректильна дисфункція виникає, коли порушується зв’язок між певними нервами, артеріями та м’язами, на відміну від повільного природного пониження рівня тестостерону, характерного для андропаузи.

Деякі симптоми андропаузи можуть також імітувати захворювання щитовидної залози, хвороби печінки чи ниркову недостатність.

Так як же дізнатись, з чим пов’язані симптоми: з андропаузою чи з якимось іншим захворюванням? Хоча андропауза – дещо туманний діагноз, для його встановлення існує тест. Коли у чоловіка середніх років виникають такі симптоми, як дратівливість, втомлюваність та зниження лібідо, лікар може провести аналіз крові на тестостерон. При андропаузі рівень цього гормону буде значно пониженим. 

Як лікувати андропаузу

Може здатися, що найпростіший спосіб позбутися неприємних симптомів андропаузи – це додати тестостерон. Замісна терапія тестостероном (ЗТТ) – це чоловічий еквівалент замісної гормональної терапії (ЗГТ) в жінок. 

Існує безліч способів поповнити тестостерон у чоловіків, включно з ін’єкціями, нанесенням крему і пероральним прийманням. Та не все так просто. Подібно до того, як застосування ЗГТ має серйозні побічні ефекти в жінок, скажімо, викликає певні типи раку грудей, ЗТТ також несе в собі небезпеку – може збільшити імовірність розвитку раку простати в чоловіка. Крім цього, ЗТТ відмикає вироблення сперми і пов’язана з більш високою частотою розвитку інсульту.

З цих причин більшість лікарів порадять насамперед змінити спосіб життя, наприклад, зайнятися фізичними вправами, перейти на більш здорову дієту та відмовитися від алкоголю. Поліпшення загального стану здоров’я може допомогти полегшити симптоми низького рівня тестостерону. Є також деякі лікувальні трави, які, на думку окремих фахівців, здатні посприяти. Вітаміни С та Е, а також цинк можуть допомогти збільшити вироблення тестостерону, а L-аргінін пов’язаний з підвищенням лібідо.