Цистит: причины, симптомы, лечение

Более половины представительниц прекрасной половины человечества сталкивались в своей жизни с циститом, воспалением мочевого пузыря. Заболевание это опасно тем, что если его не лечить, инфекция может восходящим путем подняться к почкам и стать причиной пиелонефрита. О том, почему развивается обострение и как его предотвратить, читайте в нашем интервью.

Татьяна Будник канд. мед. наук, доцент кафедры нефрологии и почечно-заместительной терапии  НМАПО им. П. Л. Шупика

Цистит – самое распространенное урологическое заболевание у женщин. С чем это связано?

Высокая частота заболеваемости циститом у женщин связана с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы (короткая и широкая уретра, близко расположенная к влагалищу и заднему проходу), в результате чего патогенные микробы легко попадают в мочевой пузырь и могут спровоцировать воспаление в любое время года. В большинстве случаев инфицирование связано с половой жизнью, из-за чего этот недуг еще называют болезнью медового месяца. Нередко через 36–48 часов после секса женщина может ощутить характерные неприятные рези внизу живота и позывы к частому мочеиспусканию, основные симптомы цистита.

Риск развития цистита существенно возрастает при переохлаждении. Чем обусловлено развитие заболевания в этом случае?

Кондиционеры, переохлаждение, стрессы, недосыпание, недоедание, депрессии – все это может запустить воспалительный процесс. Правильнее будет сказать, что ослабление общего иммунитета приводит к ухудшению местного иммунитета, в результате защитные силы организма ослабевают. Микроорганизмы (а более чем в 80% случаев это кишечная палочка эшерихия коли) начинают активно размножаться и по короткой широкой уретре поднимаются прямо в мочевой пузырь, вызывая его острое воспаление – цистит.

Какие симптомы характерны для цистита?

Как правило, признаки острого цистита настолько яркие и характерные, что их сложно с чем-либо перепутать. Они могут возникнуть внезапно, но могут нарастать и постепенно. Вопервых, частые (иногда каждые 15–20 минут), болезненные, с ощущением рези и жжения мочеиспускания небольшими порциями. Во-вторых, постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.  Обычно женщины отмечают дискомфорт и болезненность внизу живота, моча становится мутной, иногда даже с капельками крови в конце акта мочеиспускания. Может подняться температура до субфеб-рильных значений: 37,0–37,2 ^оС. Все это нередко сопровождается общей слабостью, вялостью, упадком сил.

Маленькие дети, особенно девочки, подвержены циститам из-за увлечения родителей памперсами.
Дело в том, что подгузники создают идеальные условия для размножения и распространения
ряда болезнетворных микроорганизмов, способных стать причиной цистита.
Поэтому нужно не забывать регулярно менять ребенку подгузники, а к концу его первого года жизни,
в принципе, желательно от них отказаться.

Если у женщины наблюдаются первые проявления цистита, какие методы лечения можно ей порекомендовать?

Прежде всего, при первых проявлениях цистита нужно обратиться к терапевту или семейному врачу. Если это повторный случай цистита, тогда лучше проконсультироваться у узкого специалиста (уролога или нефролога), чтобы не допустить осложнений. И уже по результатам анализов специалист назначит адекватное лечение.

Существуют принятые стандарты лечения цистита, и в первую очередь это противомикробная терапия. Рекомендуется принять спазмолитик, например но-шпу. Очень важен также полноценный питьевой режим – 1,5–2 литра воды в течение суток. Во время цистита необходимо соблюдать соответствующую диету: следует исключить из рациона острые, жирные, соленые, кислые продукты и алкоголь. Специи способствуют раздражению слизистой мочевого пузыря, поэтому в период лечения желательно обойтись без них.

Часто женщина не обращается к врачу, полагая, что воспаление и так пройдет. Чем это чревато?

Конечно, симптомы за несколько дней могут сами сойти на нет, но в большинстве случаев патогенные микроорганизмы остаются на месте. Сегодня доказано, что при каждом повторном эпизоде цистита инфекция поднимается все выше в верхние отделы мочевого тракта и способствует развитию пиелонефрита. А это уже намного более тяжелое состояние. Особое внимание проблеме стоит уделить женщинам, которые планируют беременность, так как очаг инфекции в малом тазу – это угроза бесплодия или невынашивания плода. Поэтому им необходимо получить адекватное лечение, чтобы полностью избавиться от возбудителей заболевания.

Какие профилактические меры можно посоветовать, чтобы снизить риск возникновения цистита?

В качестве профилактики эффективны растительные или синтетические препараты с противовоспалительным, мочегонным эффектом. Хорошие, проверенные временем результаты дает клюквенный сок. Но в острый период цистита, конечно, растительные препараты не смогут полностью избавить от возбудителей инфекции.

 ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ ЦИСТИТА

1. Избегайте переохлаждения.
2. Не носите длительное время сильно обтягивающее белье, стринги или бикини. Они препятствуют нормальному кровообращению и способствуют развитию инфекции. Исследователи установили, что такое белье – также прямой путь для бактерий из ануса к влагалищу.
3. Соблюдайте личную гигиену.
4. Пейте достаточное количество жидкости: 1,5–2 л воды в день.
5. Посещайте туалет по мере появления позывов к мочеиспусканию, не терпите (оптимальный режим опорожнения мочевого пузыря – каждые 2–3 часа).
6. Если были случаи цистита в прошлом и они регулярно повторяются, для профилактики рецидива до или после полового акта примите противомикробный препарат, рекомендованный врачом.
7. Используйте средства народной медицины: сухие листья толокнянки (30 г) смешайте с семенами петрушки (20 г). Залейте смесь холодной водой и настаивайте 6 часов. Затем прокипятите ее 10 минут на среднем огне. Остудите, процедите. Пейте отвар в течение дня небольшими глотками.