Как прогестерон влияет на риск выкидыша: новое исследование

Новое исследование ученых из Американского общества биохимии и молекулярной биологии раскрывает связь между передачей сигналов прогестерона между матерью и эмбрионом, а также доказывает, что нарушение этой связи увеличивает угрозу повторного выкидыша.

Некоторые свидетельства показывают, что у женщин с повторным выкидышем в анамнезе прием прогестерона на ранних сроках беременности может улучшить шансы выносить ребенка.

Прогестерон играет важную роль в процессе внедрения плаценты в эндометрий – слизистую оболочку матки. Гормон является ключевым для утолщения эндометрия, изменения кровотока с целью снабжения матки кислородом и питательными веществами, а также для подавления материнской иммунной системы.

У беременной женщины прогестерон вырабатывается плацентой и поступает в основном из поверхностных тканей, которые углубляются в эндометрий и поглощают питательные вещества. При этом некоторые клетки могут мигрировать глубже в эндометрий, где они влияют на реорганизацию кровеносных сосудов матери.

Используя клетки женщин с прерванной беременностью, австрийские исследователи во главе с Сигридом Вондрой под руководством Юргена Поллхаймера и Клеменса Рёрля сравнивали клетки, которые остаются на поверхности плаценты, с клетками, мигрирующими в эндометрий. Они обнаружили, что ферменты, ответственные за выработку прогестерона, отличаются между двумя типами клеток на ранних сроках беременности.

Прогестерон – это стероидный гормон, являющийся производным холестерина. Хотя общее продуцирование прогестерона, по-видимому, является примерно одинаковым в мигрирующих и поверхностных клетках, мигрирующие клетки накапливают больше холестерина и экспрессируют больше фермента для превращения холестерина в прогестерон. 

У женщин с повторными выкидышами меньшее содержание этого фермента в мигрирующих клетках плаценты по сравнению с женщинами с нормальной беременностью. Напротив, уровни фермента в поверхностных клетках плаценты не отличаются у женщин со здоровой и с невынашиваемой беременностями.

Результаты исследования показывают, что выработка прогестерона мигрирующими клетками может играть важную роль на ранних сроках беременности, и что нарушение этого процесса может быть связано с невынашиванием беременности.