Пуп Земли: как определить пупочную грыжу

Пупочная грыжа – это далеко не косметический недостаток, как считают многие. Запустить пупочную грыжу – значит, подвергнуть себя серьезным осложнениям, таким как перитонит, кишечная непроходимость, ущемление грыжи и некроз ущемленного органа. Какие варианты лечения существуют, и как вовремя обнаружить заболевание?

Пупочная грыжа – это патологическое состояние, при котором внутренние органы (кишечник, большой сальник или предбрюшная жировая клетчатка) выпячиваются за пределы передней брюшной стенки через пупочное кольцо (мышцу, окружающую пупок). В зависимости от того, что именно вызывает выпячивание, принято разделять два типа пупочных грыж. Первый тип: деформация вызвана петлями кишечника или большим сальником с образованием грыжевого мешка. Второй тип: без образования грыжевого мешка, когда в пупочное кольцо выходит жировая клетчатка.

Чаще всего пупочная грыжа диагностируется у грудничков. У взрослых пупочная грыжа появляется редко (примерно 5% от всех случаев). Основная причина – слабость передней брюшной стенки в силу различных факторов.

Характерной чертой пупочной грыжи является то, что когда человек принимает горизонтальное положение, выпячивание значительно уменьшается или вовсе исчезает.

Симптомы и причины

Главный симптом пупочной грыжи – выпячивание в районе пупка. Степень выпячивания может быть разной: от еле заметной до сильно выраженной.

ВАЖНО! Если в лежачем состоянии выпячивание не исчезает, то это может свидетельствовать об образовании спаек!

Еще одна характеристика пупочной грыжи – ее увеличение после физических нагрузок или при переедании. Также грыжа меняется в размерах при кашле и чихании.

Не всегда пупочная грыжа причиняет боль. Болевые ощущения могут свидетельствовать об образовании спаек или ущемлении грыжи. Они чаще возникают после физических нагрузок или при длительном пребывании в вертикальном положении.

Иногда пупочная грыжа сопровождается запором, тошнотой и отрыжкой, что тоже является свидетельство образовавшихся спаек.

К появлению пупочной грыжи во взрослом возрасте может привести:

• ожирение (или резкое похудение);
• беременность;
• постоянные запоры;
• слабость соединительных тканей, вызванная нарушением синтеза коллагена;
• операция или травма живота;
• сидячий образ жизни.

Лечение

У взрослого человека пупочная грыжа не исчезнет самостоятельно. Коррекция с помощью бандажа, ограничения физической активности, массажей или вправления – лишь временная мера. Исправить ситуацию раз и навсегда этими способами невозможно. В запущенном состоянии пупочная грыжа может привести к развитию опасных для здоровья осложнений, таких как перитонит, кишечная непроходимость, ущемление грыжи и некроз ущемленного органа. Поэтому лечение пупочной грыжи обязательно!

Самый эффективный метод лечения – это хирургическая операция. Существует несколько методов операций: натяжная или ненатяжная герниопластика и лапароскопия. По какой методике будет проводиться операция – решает лечащий врач в зависимости от конкретной ситуации.

Герниопластическая операция проводится под местным наркозом и сводится к укреплению стенок. Если укрепление пупочного кольца проводится с помощью синтетических материалов, то операция ненатяжная, а если с использованием собственных тканей пациента, то натяжная.

Во время лапароскопической операции, которая проводится под общей анестезией, с помощью специального синтетического сетчатого протеза закрываются грыжевые ворота. Такая операция не требует разреза, а значит, характеризуется меньшей травматичностью и низким уровнем развития осложнений.

Пупочная грыжа у детей

Чаще всего пупочную грыжу диагностируют в первый месяц жизни ребенка. Такие грыжи носят врожденный характер и появляются из-за патологий во внутриутробном периоде или вследствие слабости мышц вокруг пупочного кольца.

Приобретенная грыжа может появиться у ребенка любого возраста. Главная причина – повышение давления в брюшной полости. Такой процесс могут спровоцировать постоянные запоры, частый и сильный плач, метеоризм.

Как врожденная, так и приобретенная пупочная грыжа диагностируется очень легко. Врожденную грыжу родители часто замечают сами после того, как у новорожденного отпала пуповина: когда ребенок напрягается, то в области пупка появляется выпячиваение, когда он расслабляется – выпячивание пропадает. В таком случае родители обращаются к врачу педиатру или хирургу, которые, в свою очередь, и ставят диагноз.

Игнорировать пупочную грыжу у ребенка нельзя, хоть в большинстве случаев она не причиняет ему дискомфорта. Это заболевание иногда вызывает пристеночное ущемление, при котором в пупочном кольце защемляется часть кишечника. Подобное влечет за собой нарушение естественного прохождения пищи по кишечнику и вызывает болезненное состояние, так как стенка кишечника очень чувствительна.

Лечить или не лечить?

За врожденными грыжами у детей дошкольного возраста нужно наблюдать. С взрослением ребенка пупочная грыжа может исчезнуть сама по себе.

В детском возрасте на первое место выходит консервативное лечение.

• Обязательная гимнастика по укреплению прямых мышц живота. Поднимайте ножки ребенку «уголком», имитируйте ходьбу, делайте «велосипед». Кроме того, чудесно помогают специальные упражнения на мяче.
• Делайте массаж пупочного кольца. Это улучшает кровоснабжение и способствует стягиванию пупочного кольца.
• К обязательным общим рекомендация относится также нормализация стула у малыша. Для этого обеспечьте ребенку правильный рацион питания. Пока ребенок находится на грудном вскармливании, следить за своим питанием должна мама: рацион кормящей женщины должен исключать продукты, вызывающие метеоризм и провоцирующие запоры.

ВАЖНО! До 5-летнего возраста операции запрещены! Только пристеночное ущемление с болевым синдромом может стать показанием к хирургическому вмешательству в раннем возрасте ребенка.

Если пупочная грыжа не исчезла до школьного возраста или, наоборот, увеличилась, то врачи рекомендуют операцию по ушиванию пупочного кольца.