Обсыпало не по-детски: опоясывающий герпес
Причина возникновения опоясывающего герпеса кроется в инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы, которой многие переболели в детстве. Но даже после того, как ветрянка вылечена, вирус может жить в нашей нервной системе в течение многих лет. Причина, по которой «просыпается» этот вирус, точно не известна. Однако подмечено, что опоясывающий герпес, который имеет еще одно название – опоясывающий лишай, часто возникает у людей с ослабленным иммунитетом.
У кого возникает опоясывающий герпес
Опоясывающий герпес может встречаться у любого, у кого была ветряная оспа. Но наибольшему риску подвержены следующие категории:
- Дети и взрослые после серьезной вирусной инфекции.
- Люди в возрасте 60 лет и старше.
- Люди с заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, такими как ВИЧ, СПИД или рак.
- Те, кто перенес химиотерапию или лучевую терапию.
- Люди, принимающие лекарства, которые ослабляют иммунную систему, такие как стероиды, или лекарства, полученные после трансплантации органов.
!
Главная причина болезни – ослабление иммунитета.
Опоясывающий герпес. Симптомы
Когда вирус начинает реактивироваться, вы можете почувствовать дискомфорт, покалывание или просто подергивание под кожей, как будто что-то раздражает определенное место на одной стороне тела (на торсе, шее или лице).
Потом появляются боль, жжение и небольшие пятна. Боль может усиливаться по мере развития заболевания, становиться резкой, колющей и интенсивной. Появляется гиперчувствительность или чрезмерная реакция на прикосновение. Некоторые люди также испытывают такие симптомы, как лихорадка, озноб, головная боль, усталость, мышечная слабость.
Примерно через 1-5 дней после появления боли по характерной полосе вокруг одной стороны туловища или лица появляется сыпь.
Затем сыпь образует зудящие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Они будут лопаться в течение 7-10 дней и постепенно уменьшаться, прежде чем исчезнут.
Эти проявления опоясывающего лишая обычно продолжаются от 4 до 6 недель, и при правильном лечении в течение одного-полтора месяца боль пройдет, а кожа очистится.
!
Опоясывающий герпес – «ближайший родственник» детской ветрянки: оба заболевания вызывает один и тот же вирус – варицелла-зостер. Если в детстве вы переболели ветрянкой в легкой форме, «лишайный» риск у вас гораздо выше. Особенно это касается мужчин в возрасте от 40 до 70 лет.
Опоясывающий герпес. Диагностика и лечение
В большинстве случаев опоясывающий герпес врач диагностирует после осмотра сыпи. Иногда может потребоваться проверка образца жидкости из волдырей, которые отправляются в лабораторию для подтверждения наличия вируса. После этого врач назначает лечение.
Лечение опоясывающего герпеса включает в себя противовирусные препараты, такие как ацикловир (Zovirax) или валацикловир (Valtrex). Они приглушают симптомы и сокращают продолжительность болезни, если их принять на ранней стадии. Также назначают противовоспалительные препараты, например, ибупрофен – для облегчения боли и отеков. Анальгетики помогают снять боль. Облегчить зуд помогут антигистамины. Могут применяться и наружные обезболивающие средства – мази, спреи или гели с лидокаином.
Домашнее лечение также может помочь облегчить симптомы опоясывающего герпеса. Чтобы уменьшить боль и зуд применяют холодные, влажные компрессы и Каламин – лосьон, оказывающий подсушивающее, противозудное, успокаивающее, охлаждающее действие (он также обладает обеззараживающим эффектом).
Если симптомы опоясывающего герпеса не уменьшились в течение 10 дней, вы должны повторно обратиться к врачу для последующего наблюдения и назначений.
!
Очень важно начать лечение опоясывающего герпеса в первые 2–3 дня после того, как появились высыпания.
Опоясывающий герпес. Осложнения и последствия
Если опоясывающий герпес запустить, не начать лечить вовремя, не обращаться к врачу, это вполне излечимое заболевание может привести к серьезным последствиям.
Наиболее распространенным осложнением опоясывающего герпеса является постгерпетическая невралгия (PHN). PHN вызывает сильную боль даже после того, как исчезла сыпь.
Если сыпь распространяется на глаза, это приводит к необратимым повреждениям роговицы, ухудшению зрения.
Может возникнуть синдром Рамсей Ханта, при котором инфекция проникает в нервные окончания головы, что приводит к частичному параличу лица, потере слуха, вкуса – если его не лечить. При правильном, своевременном лечении большинство пациентов полностью восстанавливаются.
!
При проникновении внутрь организма вирус герпеса может вызвать пневмонию. Несвоевременное лечение чревато воспалением головного или спинного мозга. Опоясывающий герпес может спровоцировать такие опасные для жизни заболевания, как энцефалит или менингит.
Кроме того, лопающиеся пузырьки – прямой путь для бактериальных инфекций, которые могут вызвать серьезное воспаление на коже и даже проникнуть в кровь.
Опоясывающий герпес. Профилактика
Избежать серьезных симптомов и последствий опоясывающего герпеса поможет вакцинация. Все дети должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы. Взрослые, у которых никогда не было ветрянки, также должны быть вакцинированы. Иммунизация предотвращает ветрянку у 9 из 10 человек, которые сделали прививку.
Опоясывающий герпес особенно распространен у пожилых людей в возрасте от 60 до 80 лет. У пожилых людей чаще возникают осложнения, включая более обширные высыпания и бактериальные инфекции. Они также более восприимчивы как к пневмонии, так и к воспалению головного мозга, поэтому очень важно, чтобы врач назначил на ранней стадии антивирусное лечение. Чтобы предотвратить появление опоясывающего герпеса, людям в возрасте 60 лет и старше врачи советуют обязательно вакцинироваться против ветряной оспы. Эта вакцина помогает предотвратить серьезные симптомы и осложнения, связанные с опоясывающим герпесом.
Мнение специалиста