Болезнь Паркинсона: причины, симптомы и лечение
Болезнь Паркинсона (БП) относят к наиболее распространенным нейродегенеративным заболеваниям. Папа Иоанн Павел II, легенда бокса Мохаммед Али, основатель бизнес-империи Microsoft Билл Гейтс, Мао Цзедун – паркинсонизм не милует никого. Самое страшное, что при появлении первых симптомов заболевания 50% нервных клеток в головном мозге уже являются отмершими. И этот процесс разрушения необратим.
Причины возникновения болезни Паркинсона
Болезнь Паркинсона возникает, когда в среднем мозге, в области «черной субстанции», массово отмирают нервные клетки, которые производят дофамин. Дофамин – медиатор, который принимает участие в передаче информации между нервными клетками и вместе с другими передатчиками руководит напряжением мышц и поддерживает координацию движений. Отсутствие дофамина приводит к тому, что движения тела становятся более медленными, а мышцы – жесткими. Конечности начинают сильно и бесконтрольно дрожать – это самый заметный признак заболевания.
Болезнь Паркинсона проявляется только тогда, когда большинство соответствующих нервных клеток уже потеряны. До этого момента головному мозгу удается компенсировать дефицит. Однако люди с высокоспециализированной моторикой, например, музыканты, могут обнаружить первые симптомы нарушения подвижности значительно раньше, чем другие больные.
!
Болезнь Паркинсона впервые описал английский врач Джеймс Паркинсон в 1817 году в своем «Эссе о дрожательном параличе».
Развитие болезни не зависит от пола, расы, вида трудовой деятельности и региона проживания. К факторами риска ученые относят, прежде всего, возраст. Доказано, что в процессе старения у человека каждые 10 лет количество дофамина уменьшается на 10%. А вот почему отмирают клетки головного мозга, которые производят дофамин, до сих пор неизвестно. Исследователи утверждают, что в 10% случаев в основе лежат генетические мутации. Что же происходит с остальными 90% больных? Согласно недавним опытам ученых из Техасского университета Сан-Антонио, отрицательную роль играет белок под названием тирозинкиназы С-Abl. В результате окислительного стресса этот белок активируется в мембранах клеток. Он подавляет действие других защитных белков, таких как белок паркин, который при мутации может привести к наследственной форме болезни Паркинсона. Такие процессы могут быть причиной гибели клеток, утверждают ученые. Когда они заблокировали активность тирозинкиназы в ходе эксперимента, то нейроны остались нетронутыми.
Симптомы болезни Паркинсона
Основными и наиболее заметными признаками болезни Паркинсона являются нарушения двигательной системы: уменьшение амплитуды, скорости и количества движений. При этом наблюдаются шаркающая походка, бедность мимики, изменения почерка; речь становится тихой.
В состоянии покоя заметно дрожание конечностей, которое исчезает или отчетливо уменьшается при движениях (в отличие от простой старческой дрожи, которая появляется при движениях, не беспокоит в состоянии покоя и, как правило, не требует лечения).
Нарушения происходят и с осанкой: человек становится сгорбленным, руки прижаты к туловищу, ноги полусогнуты. Скованность мышц рук и ног может сопровождаться болью.
С появлением затруднений двигательной активности могут возникнуть депрессия, апатия, перепады настроения, нарушения сна, а при отсутствии необходимой терапевтической коррекции нарастают проблемы с памятью.
Как правило, заболевание начинается постепенно и незаметно для человека. Первые признаки болезни обычно становятся очевидными для родственников или близких.
!
Болезнь Паркинсона развивается медленно, в течение 10-15 лет. В дополнение к физическим ограничениям, заболевание всегда сопровождается значительным психологическим напряжением для пациента.
Лечение болезни Паркинсона
На сегодняшний день болезнь Паркинсона продолжает оставаться в списке неизлечимых болезней. Однако врачи нашли способы замедлить прогрессирование БП, улучшить качество и продолжительность жизни заболевших.
Все существующие методы лечения болезни Паркинсона можно разделить на четыре направления: медикаментозная терапия, психологическая помощь, лечебная физкультура и хирургическое лечение.
Основным классом лекарственных препаратов для лечения двигательных симптомов, является леводопа.
Составляющие препаратов леводопа превращаются в дофамин в дофаминергических нейронах. Поскольку моторные симптомы вызываются отсутствием дофамина в черной субстанции, введение леводопы временно устраняет или уменьшает моторные симптомы.
!
Существует теория, что болезнью Паркинсона рискуют заболеть все, просто не каждый до нее доживает.
Также в лечении болезни Паркинсона используют препараты для симптоматического лечения, поскольку у таких больных часто возникают нарушения сна, депрессия, задержка мочи, запоры, боль и другие расстройства. Все эти симптомы поддаются медикаментозной коррекции.
Тяжелобольным пациентам может помочь хирургическое вмешательство, а именно – глубокая стимуляция головного мозга с помощью регулятора ритма головного мозга. В этом случае электрод имплантируется в мозг и стимулирует его определенные области с помощью электрических импульсов. Таким образом пациенты избавляются от непроизвольного дрожания.
На заметку людям с БП
- При планировании дня, на любое действие выделяйте больше времени: начиная от ежедневного туалета и заканчивая переходом через улицу.
- Чтобы сохранить уверенную поступь, необходимы легкие туфли с небольшим каблуком из мягкого синтетического материала во избежание ударов при ходьбе.
- При нарушениях речи или затруднении глотания рекомендованы голосовые упражнения, а также тренировка мышц губ и языка.
- Точное время для приема лекарств может подсказать таймер на часах. Таблетки лучше разложить в разные коробочки.
- Если есть проблемы с письмом, нужно научиться работать на компьютере.
- Поддерживайте физическую активность с помощью лечебной физкультуры.
- Чаще отдыхайте для предупреждения чрезмерного утомления и чувства бессилия.
- Сохраняйте трудовую активность и социальные контакты.
!
Болезни Паркинсона подвержены, прежде всего, люди в возрасте 50-65 лет, однако от этого недуга не застрахована и молодежь. Известным примером является американский актер Майкл Джей Фокс, у которого диагностировали болезнь в возрасте 30 лет. Эту форму называют «Паркинсон с ранним началом».
Как предотвратить болезнь Паркинсона
На данный момент никакого способа, гарантирующего 100%-ю защиту от болезни Паркинсона, не существует. Основой профилактики является ведение здорового образа жизни: рациональное полноценное питание, подвижный образ жизни, психологическая готовность к разного рода стрессовым ситуациям, умеренное употребление алкоголя, исключение из рациона продуктов, обработанных химикатами, и своевременные профилактические медицинские осмотры.
Научно доказанным профилактическим способом снижения риска развития болезни Паркинсона является регулярный прием в пищу ягод красного и темно-синего цвета. Полезно включить в рацион продукты с высоким содержанием антиоксидантов и микроэлементов. К таким относятся свежий шпинат, зеленый горошек, печень, орехи (миндаль, грецкие), семена подсолнечника, проросшая пшеница, льняное или оливковое масло.
Людям пожилого возраста также важно иметь хобби (например, заниматься садоводством, разведением цветов) и поддерживать определенный уровень физической активности. Это не только заполнит досуг, но и подарит много положительных эмоций.
Мнение специалиста