Йога покращує рівень цукру в крові при діабеті 2 типу

Нове дослідження показує, що пацієнти з діабетом 2 типу досягають набагато кращого контролю за рівнем цукру в крові, якщо вони беруть участь у практиках для розуму та тіла, таких як йога.

У той час як минулі дослідження були проведені спеціально для йоги, це дослідження, нещодавно опубліковане в Журналі інтегративної та комплементарної медицини, також розглядало переваги інших практик для розуму та тіла для цих пацієнтів, включаючи цигун та медитацію.
Це дослідження "перше, яке показало, що існує дуже постійний ефект [на гемоглобін A1c, маркер діабету] незалежно від того, який метод ви використовуєте", - говорить один із дослідників, доктор філософії Річард Ватанабе.

«Тому я думаю, що один із важливих висновків полягає в тому, що будь-яке втручання в роботу розуму і тіла здається корисним, що робить його набагато більш гнучким інструментом, ніж рада пацієнтові [просто] займатися йогою», — каже Ватанабе. , який є професором населення та громадського охорони здоров'я в Медичній школі Кека Університету Південної Каліфорнії в Лос-Анджелесі.

Є й інші доступні варіанти, «і якщо ви зайнята людина і потрапити на йогу неможливо, ви можете навчитися медитації і займатися нею де завгодно. Отже, знову ж таки, це є гнучким інструментом, який допомагає пацієнтам контролювати рівень цукру в крові», — каже він.

"Найдивовижнішим відкриттям стала величина користі, яку приносять ці практики", - говорить у своїй заяві провідний автор Фатімата Саного з Університету Південної Каліфорнії в Лос-Анджелесі. «Ми очікували, що буде користь, але ніколи не очікували, що вона буде такою великою».

Але як практики розуму та тіла зменшують A1c? Це не зовсім ясно, каже Ватанабе, наголошуючи на тому, що необхідно провести додаткові дослідження, щоб з'ясувати це.
«Але я думаю, що всі припускають, що ці методи знижують стрес, тому ідея полягає в тому, що вони знижують рівень гормонів стресу, і оскільки ці гормони справді впливають на метаболізм глюкози, їх зниження з використанням цих методів знижує рівень A1c та рівень цукру. у крові», - пояснює він.
Як альтернатива, психофізичні практики можуть поліпшити чутливість до інсуліну. "По суті, ви дозволяєте інсуліну більш ефективно збільшувати поглинання глюкози тканинами, чутливими до інсуліну", - говорить Ватанабе.

Тож чи повинні лікарі призначати якісь із розглянутих у дослідженні психофізичних практик? Можливо, каже Ватанабе.
"Наші результати показують, що ефект, який ви побачите при втручанні розуму і тіла, буде перевищувати будь-який стандарт лікування, який отримують пацієнти, тому це безумовно не зашкодить", - говорить він. Він також зазначає, що для хворих на цукровий діабет необхідність постійно контролювати рівень цукру в крові та стежити за тим, що вони їдять, є великим стресом.

"Це тільки посилює труднощі з контролем рівня цукру в крові", - говорить він. «Тому я думаю, що лікарі повинні оцінювати своїх пацієнтів і допомагати їм вибирати те, що найкраще відповідає їхньому способу життя та особистості, тому насправді лікар має працювати з пацієнтами та допомагати їм знайти те, що їм підходить».

Дослідження.

Дослідники провели так званий метааналіз, у ході якого вони виявили 28 досліджень, опублікованих у період з 1993 по 2022 рік, у яких розглядалося використання практик у пацієнтів із діабетом 2 типу.

Не всі пацієнти включалися в дослідження, які потребували інсуліну для контролю діабету, а також пацієнти з такими медичними ускладненнями, як хвороби серця або нирки. Типи проаналізованих практик тіла та розуму включали медитацію, дихальні техніки, йогу та давню китайську практику, відому як цигун, тип повільного бойового мистецтва, схожого на тай-чі.

Використовуючи гемоглобін A1c (HbA1c) як тест, який повідомляє пацієнтам, який їхній середній рівень цукру в крові за останні 3 місяці, результати показали, що загальне зниження середнього рівня A1c склало 0,84 процентних пункти.

А зниження A1c спостерігалося за всіх видів психофізичних практик. У пацієнтів, які практикували зниження стресу на основі усвідомленості, A1c знизився в середньому на 0,48 відсотка. Ця практика включає зосередження уваги на своєму диханні і на певній думці, об'єкті або діяльності, щоб створити стабільний емоційний стан.
Практика цігун також знизила A1c більшою мірою на 0,66 процентних пункти.

Але зниження A1c було найбільшим серед тих, хто практикував йогу, на 1,0 відсоткові пункти — приблизно такий самий ступінь зниження A1c спостерігається при прийомі метформіну, препарату, який широко використовується для лікування діабету 2 типу в усьому світі.

Фактично, для кожного додаткового дня занять йогою щотижня середнє значення A1c відрізнялося на -0,22 процентних пункти за період дослідження.
Рівень цукру в крові натще також значно покращився завдяки практикам розуму та тіла.

Загалом, середнє зниження A1c та цукру в крові натщесерце «було клінічно значущим, що дозволяє припустити, що практика розуму і тіла може бути ефективним додатковим немедикаментозним втручанням при діабеті 2 типу», — кажуть автори дослідження.