Ацетонемічний синдром у дітей

Провокують його насамперед вірусні інфекції. Стреси, фізичні, емоційні та харчові навантаження, погана екологія служать додатковими факторами ризику.

На тлі повного здоров’я у малюка з’являється блювота. Завжди жвава та активна дитина стає млявою та апатичною, шкіра набуває блідого відтінку, а ось на щічках загоряється нездоровий рум’янець, може підвищуватися температура тіла. Так здебільшого відбувається перше знайомство дитини та її сім’ї з ацетонемічним синдромом (АС).

Ацетонемічний синдром: причини

Ацетонемічний синдром – це порушення обмінних процесів в організмі дитини. При цьому стані немає вад розвитку або патології органів і систем.
Провокувати стан можуть будь-які навантаження на дитячий організм, які потребують витрат енергії та підвищеної витрати глікогену. Тому ацетонемічний синдром у дітей зазвичай проявляється при вірусних або інфекційних захворюваннях, стресах, емоційних навантаженнях, зокрема й радісних, а також у випадках порушення звичного раціону харчування.

Якщо епізод АС виник одноразово, то можна говорити про ацетонемічний криз, у випадку повторення кризів лікарі говорять про розвиток синдрому.

Дебют АС найчастіше відбувається на другому році життя. До шести років частота нападів збільшується й досягає піку, а до початку статевого дозрівання (11–12 років) повністю зникає.

Ацетонемічний синдром – один із найбільш грізних станів у дітей, який призводить до стрімкого зневоднення дитячого організму. На тлі інтенсивної втрати рідини відбувається порушення рівня натрію і хлору, що може стати причиною ниркової та серцевої недостатності, порушень роботи головного мозку дитини.
Щоб не допустити розвиток небезпечних симптомів, діяти необхідно без зволікання.

Перші напади АС з’являються у віці двох років, до шести-семи років досягають свого піку, а зникають повністю до початку статевого дозрівання (11–12 років).

Ацетонемічний синдром: харчування та лікування

За перших ознак розвитку АС необхідно одразу звернутися по медичну допомогу. Лише медичний працівник може визначити подальшу тактику надання медичної допомоги: чи потрібна дитині госпіталізація або купірувати стан можна в домашніх умовах, дотримуючись рекомендацій педіатра.

Лікування ацетонемічного синдрому завжди залежить від рівня ацетону в сечі на момент нападу. У стаціонарі проводять внутрішньовенні вливання, призначають препарати, які допоможуть нормалізувати обмін речовин і відновити повноцінну роботу печінки й кишечника.

Одне з основних правил лікування АС – правильне випоювання дитини. Уникнути зневоднення допоможуть спеціальні глюкозо-сольові розчини.

Оптимальний за своїм складом розчин для оральної регідратації – Регідрон® Оптим. Він не тільки компенсує втрати рідини й солей під час блювоти, а й сприяє зменшенню її частоти. Приємний лимонний смак лікувального напою не викличе в дитини негативного ставлення до пиття. Щоб не провокувати повторну блювоту, пити потрібно часто й маленькими порціями: по одній столовій ложці кожні 5–10 хвилин. Протягом доби дитина має випити об’єм рідини з розрахунку 100 мл/кг маси тіла. Наприклад, малюкові, який важить 15 кг, знадобиться 1,5 л.

Продукти, які потрібно виключити при АС: бульйони, жирна свинина, качка, печінка, гриби, помідори, ковбаси, оселедець, шпинат, щавель, зелена квасоля, цвітна капуста, бобові, ківі, сметана.

Лікування ацетонемічного синдрому передбачає і повний харчової спокій. Коли стан стабілізується, можна починати годувати дитину. Основне правило – часто і маленькими порціями. Спочатку в раціон вводять «легкі» вуглеводи – сухарики, рідку манну, рисову або вівсяну кашу. Трохи згодом – печене яблуко, картопляне пюре, овочевий суп.

Загалом, навіть у період ремісії харчування при ацетонемічному синдромі у дітей має бути правильним. Не можна допускати тривалі перерви в прийомі їжі. Їсти потрібно часто і маленькими порціями.

В меню необхідно обов’язково включити каші з цільнозернових круп, картоплю, достатню кількість фруктів та овочів, дуже корисні кисломолочні продукти з низьким вмістом жиру. М’ясо і риба – тільки нежирних сортів у відварному вигляді.

Для контролю ацетону в організмі є спеціальні тести, що допомагають визначити його концентрацію в сечі.

Необхідно слідкувати за питним режимом дитини. Корисні морси зі смородини і журавлини, компот із сухофруктів, відвар із шипшини, зелений чай – такі напої насичують організм корисними мікроелементами і сприяють виведенню з організму токсинів.

Дітям з АС дуже важливо дотримуватися режиму дня. Їм необхідний денний відпочинок і повноцінний, не менше 8 годин, нічний сон. Корисні помірні, без перевтоми, фізичні навантаження. Кращий вид спорту – плавання. Також необхідно скоротити або звести до мінімуму час, який діти проводять перед телевізором і комп’ютером.

 

Регідрон® Оптім – розчин для оральної регідратації з лимонним смаком. Засіб №1 при зневодненні та інтоксикації, які виникають при ацетонемічному синдромі. Компенсує втрати рідини і солей, сприяє зменшенню інтенсивності блювоти. Діє на організм як регідратант і як протиотрута. Вчасно розпочатий прийом препарату Регідрон® Оптім дає змогу уникнути внутрішньовенних вливань.
 

Читати далі

Мнение специалиста

Сергей Александрович Крамарев
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детских инфекционных болезней Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца

У большинства детей ацетонемические кризы прекращаются после 11–12 лет. Однако, если родители будут легкомысленно относиться к АС, такие малыши, став взрослыми, больше других рискуют столкнуться с сахарным диабетом, подагрой, мочекаменной болезнью. Поэтому дети с АС должны быть на постоянном диспансерном наблюдении у педиатра.

Підпишіться на щотижневу розсилку наших новин

Також читають

ВИПАДКОВА СТАТТЯ

Наскільки курці частіше за тих, хто не курить, стикаються з післяопераційними ускладненнями
Нове дослідження міжнародної дослідницької групи показало, що куріння тютюну значно збільшує ризик розвитку ускладнень після хірургічних операцій. Однак відмова від куріння – нехай навіть всього лише ...
[ read more ]
Load next