Скринінг очей для дітей

Зір у новонародженої дитини переважно розмитий, зорова система з часом розвивається і повністю формується у підлітковому віці. Як захистити зір вашої дитини за допомогою регулярних обстежень очей у міру їх росту?

Найбільш ефективний огляд очей – перевірка зору. Зір дитини може перевірити педіатр або сімейний лікар. Якщо будуть виявлені проблеми, необхідно відвідати офтальмолога для всебічного обстеження.
Американська академія офтальмології та Американська асоціація дитячої офтальмології і косоокості рекомендують наступний графік оглядів.

Новонароджена дитина
Перший огляд органа зору проводить неонатолог у пологовому будинку.

Лікар оцінює положення і розмір очних яблук, наявність вродженої патології повік, наявність виділень, за допомогою тестів перевіряє основні показники здоров'я очей:
– «червоний рефлекс» (наприклад, ефект червоних очей при фотоспалаху). Якщо яскраве світло, що сяє в кожному оці, не повертає червоний рефлекс, може знадобитися додаткове обстеження;
– моргання і зінична відповідь.

Офтальмолог повинен провести комплексне обстеження, якщо дитина:
– народилася передчасно;
– має ознаки захворювання очей;
– є сімейна історія дитячих очних хвороб.
 

Від 6 до 12 місяців
Другий скринінг слід проводити протягом першого року життя дитини, між 6 і 12 місяцями. Він містить:
– тести, згадані вище;
– огляд очей;
– перевірку правильності положення очей і руху.
 

Від 12 до 36 місяців
Між 12 і 36 місяцями дитину перевіряють на здоровий розвиток очей. У цей час може бути проведений «фотоекран»-тест. Спеціальна камера зніме очі вашої дитини. Ці знімки допомагають виявити проблеми, які можуть призвести до амбліопії («ледаче око»).

Від 3 до 5 років
Між 3 і 5 роками необхідно перевірити зір і положення очей дитини.
Гострота зору (наприклад, 20/20) має бути перевірена, як тільки дитина стане досить дорослою, щоб прочитати таблицю для перевірки зору. Багато дітей дещо далекозорі, але також можуть ясно бачити і на близькій відстані. Це норма, тому більшості дітей не будуть потрібні окуляри чи інша корекція зору.
Дуже важливо показати дитину офтальмологові саме в цей період, коли лікар може виявити:
– зміщені очі (косоокість);
– «ледаче око» (амбліопія);
– рефракційні помилки (короткозорість, далекозорість, астигматизм);
– іншу проблему з фокусуванням.

5 років і старше
У 5 років дитину слід перевірити на гостроту зору і положення очей. Короткозорість – найбільш поширена проблема в цій віковій групі. Її можна виправити окулярами.

У чому різниця між обстеженням зору і комплексним обстеженням очей?
Комплексне обстеження діагностує захворювання очей.
Під час діагностики застосовують очні краплі для розширення зіниці. Це дає можливість офтальмологу здійснити глибокий огляд очей, при такому підході ознаки захворювання будуть для лікаря очевидними.

Американська академія офтальмології рекомендує проводити комплексне обстеження очей, якщо:
– дитина раніше не проходила перевірку зору;
– дитину направив педіатр або сімейний лікар;
– є скарги на зір або батьки помітили відхилення в поведінці дитини;
– у дитини існує ризик розвитку зорових проблем – діти із синдромом Дауна, недоношені, які страждають на ювенільний ідіопатичний артрит, нейрофіброматоз або із сімейною історією амбліопії, косоокості, ретинобластоми, вроджених катаракт або глаукоми, мають більш високий ризик розвитку проблем із зором;
– у дитини спостерігається нездатність до навчання, затримка в розвитку, психоневрологічний стан або поведінкові проблеми.
Почати лікування якомога раніше – це найкраще, що ви можете зробити для захисту зору дитини. Батьки відповідальні за здоровий зір своїх дітей.