Лікарі назвали ще одну групу ризику щодо зараження COVID-19 із серйозними ускладненнями
У загальній статистиці захворювань на COVID-19 лікарі дедалі частіше фіксують випадки інфікування вагітних. Експерти наполягають на тому, що вагітних жінок також слід вважати групою ризику, оскільки в період виношування дитини майбутнім матерям властиве ослаблення імунітету, що робить їх уразливими до зараження коронавірусом SARS-CoV-2.
Під час вагітності тіло жінки зазнає суттєвих змін. Росте плід, вище розташовується діафрагма, зменшується об'єм легень. Це означає, що у разі захворювання у вагітної жінки менше резерву для посиленої роботи дихальної системи.
Відомо, що деякі віруси мають здатність передаватися від матері до дитини внутрішньоутробно – наприклад, Зіка, цитомегаловірус, краснуха, кір. Інші – такі як ВІЛ, герпес і гепатит – частіше передаються дитині при пологах. З респіраторними вірусами такого зазвичай не відбувається, проте повністю виключити вертикальну передачу вірусу не можна.
Як вагітним жінкам уберегтися від захворювання на COVID-19, розповідає заслужений лікар України, доктор медичних наук, експерт МОЗ Руслан Ткаченко.
Лікар зазначає, що їм треба ретельніше стежити за своїм здоров'ям, зокрема:
· вживати правильну здорову їжу;
· забезпечити здоровий сон;
· дотримуватися правил гігієни;
· мати помірні фізичні навантаження;
· провітрювати приміщення;
· не виходити без вагомої причини на вулицю і віддавати перевагу спілкуванню онлайн.
Вагітна жінка відповідає за двох людей – за себе і майбутню дитину, тому зараз, як ніколи, має піклуватися про своє здоров'я.
Алгоритм дій для вагітних жінок з підозрою або підтвердженим зараженням COVID-19
1. Якщо у вас на будь-якому терміні вагітності з'явилися ознаки респіраторної інфекції – не ходіть до поліклініки, викликайте терапевта або сімейного лікаря додому, повідомляючи при цьому, що ви вагітна та маєте ознаки ГРВІ.
2. Якщо у вас був контакт з хворим на коронавірус, ОБОВ'ЯЗКОВО скажіть про це лікареві. Медичні працівники повинні захистити себе від інфекції.
3. Вагітні жінки з імовірним чи підтвердженим зараженням COVID-19 повинні повідомити до акушерського стаціонару про свій статус і термін вагітності заздалегідь, щоб медустанова була готова до прийому таких пацієнтів і знала можливі терміни їх надходження.
4. При початку пологової діяльності потрібно зателефонувати до пологового будинку і повторно повідомити всі дані лікареві.
5. Проведення партнерських пологів у період коронавірусної інфекції не допускається.
Про передачу коронавірусної інфекції від матерів до дитини розповідає акушер-гінеколог, професор, Заслужений лікар України та експерт МОЗ В’ячеслав Камінський.
На даний момент кількість випадків захворювання новонароджених на коронавірусну інфекцію незначна, але стверджувати, що передача вірусу відбулася шляхом вертикальної трансмісії, в утробі матері, не можна, оскільки ще немає доказової бази. Передача, швидше за все, відбувається від матері до новонародженого безпосередньо після пологів.
Досить часто причиною захворювання новонароджених є недотримання мамою правил гігієни: неправильна обробка рук, відсутність медичної маски при вигодовуванні тощо. Тому вагітним жінкам слід дуже уважно ставитися як до свого здоров’я, так і до здоров’я своєї дитини.
Що буде з новонародженим
1. Новонародженого включають до групи контактів I рівня і він повинен перебувати під наглядом 14 днів.
2. Питання про спільне перебування мами і дитини вирішується в кожному випадку окремо, як і питання про грудне вигодовування.
3. Якщо годування дозволено, мама просто зобов'язана надягати маску і дуже ретельно мити руки. Однак найкращим варіантом для дитини буде годування зцідженим материнським молоком.
Як годувати дитину
Коронавірус поки не було виявлено ні в амніотичній рідині, ні в грудному молоці. Вчені ще не бачать підстав рекомендувати відмову від грудного вигодовування матерям з COVID-19, але радять їм вживати заходів безпеки.
Якщо хвора породілля приймає рішення на користь грудного вигодовування, їй слід щоразу мити руки і надягати маску, перш ніж взяти дитину.
Якщо жінка з COVID-19 вирішує годувати немовля зцідженим молоком, їй рекомендується мити руки, перш ніж торкатися до молоковідсмоктувача і пляшечки. Якщо є така можливість, годування дитини краще доручити комусь іншому.
Мнение специалиста