Сезон малярии открыт

Болотная лихорадка, как еще называют малярию, это заболевание, нехарактерное для Украины. Но по мере развития туризма заразиться ей может каждый, кто решил провести отпуск в экзотических странах. А малярия особенно любит летний период – основные вспышки заболевания приходятся именно на этот сезон.   

Риску заболеть малярией подвергается половина населения земного шара. На сегодняшний день ВОЗ называет 87 стран, в которых можно подхватить эту инфекцию. Преимущественно это государства Африки, Азии и Америки. Поэтому, собираясь в поездку в дальние страны, обязательно узнайте, существует ли опасность заражения, и как от нее уберечься.

Малярия – инфекционное заболевание, вызванное паразитом Plasmodium, который попадает в организм человека через укус самки комара рода Anopleles. 

Огромным прорывом в борьбе с малярией станет использование вакцины. Так, в 2015 году был дан «зеленый свет» для дальнейшего тестирования и последующего применения препарата Mosquirix, разработанного британской фармацевтической компанией GlaxoSmithKline. А уже в апреле 2019 началась масштабная вакцинация детей из восточноафриканской страны Малави. Вскоре специалисты планируют применить инъекцию против малярии в Кении и Гане.

Что происходит после укуса. Типы малярии

Переносчиком инфекции являются самки комаров из рода Anopheles. А вот возбудителями болезни могут быть 5 видов паразитов, самые опасные и распространенные из которых Plasmodium falciparum и Plasmodium vivax. 

Сразу после того, как зараженный комар укусил человека, возбудитель попадает в кровоток человека и быстро добирается до печени, внедряется в гепатоциты и начинает деление. Образовавшееся потомство называется мерозоитами. Они проникают из клеток печени в кровь, внедряются в эритроциты и начинают новый круг деления. Когда количество мерозоитов доходит до критического, то человек начинает испытывать характерные для малярии симптомы: лихорадку и озноб. Интервал между приступами и их интенсивность зависит от типа Plasmodium, атаковавшего организм. 

•  Возбудитель Plasmodium falciparum вызывает тропическую малярию – это самая опасная форма заболевания с большим количеством осложнений и высоким процентом смертности. 

•  Четырехдневную малярию вызывает Plasmodium malariae. Этот тип болезни характеризуют приступы, которые происходят через 72 часа.

•  Трехдневную малярию вызывает паразит Plasmodium vivax. Приступы лихорадки происходят раз в 48 часов.

•  Овале-малярию – самый редкий тип болезни – вызывает Plasmodium ovale. Симптомы очень похожи на трехдневную малярию.

Симптомы и лечение

К основным симптомам болезни относятся сильный жар и озноб, высокая температура, боль в суставах, рвота, судороги, гемолитическая анемия и гемоглобинурия. Часто заболевание сопровождается сильнейшими головными болями и ишемией головного мозга. У всех больных малярией наблюдается увеличение селезенки.  Если болезнь не распознать и не начать лечить сразу после появления первых симптомов, то исход может быть летальным. Особенно опасна инфекция для детей и беременных женщин. У последних существует риск того, что через кровь болезнь передастся плоду.   

Диагноз ставится на основе анализа крови, в котором обнаруживаются паразиты Plasmodium. Лечение обязательно проходит в стационаре под наблюдением специалистов. Основным средством борьбы с болезнью остаются лекарственные препараты на основе артемизинина. Хотя последние исследования продемонстрировали, что паразит типа  Plasmodium falciparum научился сопротивляться этому лекарству. Такие случаи были зафиксированы в странах Юго-Восточной Азии: Вьетнаме, Камбодже, Лаосе, Мьянме, Таиланде. Впрочем, другие компоненты препарата на основе  артемизинина, входящие в комбинированную терапию (АКТ), сохраняют свою высокую эффективность в борьбе с болезнью. Поэтому АКТ по-прежнему останется лечением №1. 

Профилактика

К счастью, жители Украины не подвергаются риску заражения каждый день. Малярия опасна для тех, кто собирается посетить одну из стран, в которых живет комар рода Anopleles. ВОЗ дает следующие советы для путешественников:

• необходимо информировать выезжающих о возможности заражения малярией, симптомах болезни, соблюдении мер профилактики (защита от укусов комаров и применение лекарственных препаратов, эффективных в стране пребывания), действиях в случае заболевания;

• следует рекомендовать проконсультироваться с врачом за 1 месяц до выезда касательно возможных нарушений состояния здоровья в тропиках, а также сообщить о необходимости после возвращения при возникновении любого лихорадочного заболевания срочно обращаться к врачу и сообщать ему о сроках пребывания в странах субтропического и тропического поясов и приеме химиопрофилактических препаратов.

Также для профилактики малярии у людей, совершающих поездки, ВОЗ рекомендует использовать противомалярийные препараты: химиопрофилактика подавляет стадию малярийной инфекции в крови и тем самым предотвращает развитие самой болезни. Кроме этого, во время поездки важно использовать средства от комаров (репелленты, фумигаторы), носить закрытую одежду и следить, чтобы окна и двери в помещении были защищены сеткой. 

И еще одно важное правило: по возвращении на родину (вне зависимости от того, сколько времени прошло после поездки), при первых симптомах обращаться к врачу. Известны случаи, когда инкубационный период заболевания длился больше года, а первые симптомы были спутаны с гриппом. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью!