Как способ рождения ребенка влияет на его будущее здоровье

То, как ребенок рождается, оказывает глубокое влияние на его микробиом. Дети, рожденные естественным путем, имеют микробы, отличные от тех, которые были получены при кесаревом сечении. 

Исследование показало, что новорожденные, родившиеся с помощью кесарева сечения, испытывают недостаток штаммов кишечных бактерий, обнаруженных у здоровых детей и взрослых. Вместо этого в их организме содержатся вредные микробы, которые распространены в больницах.

Работая с акушерками и врачами в трех больницах в Лондоне, команда исследователей взяла пробы и проанализировала ДНК микробов, обнаруженных в фекалиях 596 младенцев: 314 после естественных родов и 282 рожденных в результате кесарева сечения. Анализы были проведены на 4-й, 7-й и 21-й день после рождения.

Различия между кишечными микробиотами были четкими. У детей после кесарева сечения отсутствовали штаммы комменсальных бактерий, которые обычно встречаются у здоровых людей. Вместо этого были обнаружены болезнетворные бактерии, такие как энтерококк и клебсиелла. По словам исследователей, разница была настолько резкой, что по образцу кала можно было со 100-процентной уверенностью определить, каким способом появился на свет ребенок.

Однако спустя несколько месяцев после рождения микробиоты младенцев становились все более похожими – за исключением общего рода комменсальных бактерий, называемого  Bacteroides. Эти бактерии отсутствовали или присутствовали в малых количествах в микробиотах почти всех, кто родился с помощью кесаревых сечений. А это очень важный вид бактерий, которые влияют на иммунную систему и помогают подавить воспаление.

Различиям в микробиоте способствует не только способ рождения, но и то, что матери, которые рожают с помощью кесарева сечения, получают антибиотики, способные уничтожать полезные бактерии. Кроме того, их дети, как правило, проводят в больнице больше времени и более подвержены риску получения больничных инфекций.

Данное исследование британских врачей – это часть большой международной программы «Исследование детского биома». Эпидемиологические исследования уже показали, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, имеют повышенный риск развития астмы и ожирения в более позднем возрасте.

Роб Найт, микробиолог из Калифорнийского университета в Сан-Диего, говорит, что исследование может помочь выявить конкретные штаммы микробов, которые можно давать детям, рожденным с помощью кесарева сечения, чтобы их микробиоты напоминали микробиоты тех, кто прошел через родовые пути. 

Однако это наблюдение привело к тому, что некоторые родители младенцев, родившихся в результате кесарева сечения, смазывали их вагинальной жидкостью. Хотя эта практика, известная как вагинальный высев, является спорной – ее безопасность и эффективность не доказаны. Идея занесения неопределенных микробов в детский организм с ослабленным иммунитетом очень рискованна.