Почему лечение гипертонии должно быть разным у женщин и у мужчин
Американские ученые провели исследование и установили, что у женщин наблюдается более резкий и продолжительный, чем у мужчин, рост показателей артериального давления. Такое различие обуславливает разные сроки начала сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и разное их течение. Результаты научной работы были опубликованы в журнале JAMA Cardiology.
Выводы ученых были сделаны на основе анализа данных 32 тысяч участников (54% – женщины). Наблюдение велось в течение сорока лет. Как удалось выяснить, по сравнению с мужчинами женщины демонстрировали меньшие изначальные показатели кровяного давления и более резкий их рост, который начинался в 20-летнем возрасте и продолжался в течение всей жизни. Скорректировав результаты анализа по факторам риска ССЗ и приему антигипертензивных средств, исследователи получили те же итоги.
Полученные результаты свидетельствуют о том, что тактика лечения гипертонии у представителей разных полов тоже должна быть разной. Соавтор исследования доктор Сюзан Ченг рассказала, что при одинаково высоких показателях давления сердечно-сосудистый риск у женщин среднего возраста выше.
Исследования последних двух десятилетий указывают на позднее (на 10-20 лет позже) и связанное с более низким давлением развитие ССЗ у женщин, отмечают авторы работы. Но результаты, полученные сейчас, предполагают, что патофизиология сердечно-сосудистой системы, скорее всего, коренным образом различается в зависимости от пола.
Различия зачастую приписывали защитным свойствам эстрогена. Считалось, что по этой причине во время менопаузы женские показатели давления – и, соответственно, сердечно-сосудистые риски – «догоняют» мужские.
«По нашим данным, дело обстоит не совсем так. Никакого резкого скачка давления у женщин с наступлением менопаузы не наблюдается. Скорее идет постепенный продолжительный рост, который начинается раньше и прогрессирует быстрее, чем у мужчин», – заметила доктор Ченг.
Мнение специалиста