Какой метод лечения гипертонии может заменить пожизненный прием таблеток: новые данные

Клинические исследования продемонстрировали, что оперативное лечение гипертонии с помощью почечной денервации приводит к значимому снижению показателей давления. Операция представляет собой особое малотравматичное вмешательство на сосудах.

На медицинском языке оно называется радиочастотной денервацией почечных артерий. Ренальная, или почечная, денервация рекомендуется в тех случаях, когда прием больным традиционных медикаментов не дает желаемого эффекта, а таких пациентов сегодня становится все больше. Суть процедуры заключается в направлении ультразвуковых импульсов в нервы, расположенные в стенках почечных артерий.

В ходе многочисленных исследований ученые установили, что причиной устойчивой гипертонии, которая не поддается коррекции лекарственными препаратами, является, в большинстве случаев, чрезмерная активность нервной системы. И в этом процессе непосредственное участие принимают почки, которые выбрасывают в кровь вещества, способные существенно повышать кровяное давление. Весь этот процесс происходит через нервные пути, которыми снабжены почечные артерии.

Понизить «почечное давление» с помощью лекарств нельзя. Однако, разрушив нервные окончания в толще артерий, можно решить проблему. Воздействуют на сосуды с помощью высокочастотного тока. В результате связь с нервной системой теряется. Почки переключаются в свой базовый режим и не оказывают влияния на давление, вследствие чего оно снижается.

Обследование и подготовка

Перед проведением такой операции человек проходит комплексное обследование, которое должно подтвердить именно устойчивый к лекарствам тип гипертонии. Для этого проводится суточный мониторинг с помощью холтера – прибора, который измеряет давление и днем, и ночью. Далее тщательно исследуются почки. Чтобы операция прошла успешно, почечные артерии должны иметь определенный диаметр. В них не должно быть сужений и отложений. Кроме того, нужно, чтобы в течение полугода до проведения такого вмешательства у больного не было обострений заболеваний сердца и не ему проводилось стентирование сосудов.

Как проводят операцию

Оперативное вмешательство осуществляют через бедренную артерию: сквозь микроскопический прокол в нее вводят катетер, на кончике которого находится маленький электрод. Затем катетер проводят непосредственно в почечные артерии, и там в разные зоны подается ток. Под его воздействием нервные сплетения в стенках артерий разрушаются. Продолжительность операции – около часа.

После такого вмешательства пациенты проводят в стационаре от трех до семи дней. В это время врачи проверяют, насколько эффективной оказалась процедура, отслеживая суточные показатели артериального давления и функции почек. Как правило, давление начинает снижаться в течение трех дней после операции. Эффект нарастает и становится более очевидным в последующие шесть месяцев.