03.06.2019

О прыщах и клещах

Если ваше лицо постоянно в прыщах, но никакие средства от угрей не помогают, что делать? Прежде всего, не стоит ждать, когда проблема исчезнет сама собой. А во-вторых, необходимо убедиться, что у вас не завелся сожитель-паразит – зловредный клещ из рода демодекс. Что же это за «зверь»? Как его обнаружить и обезвредить?

Клиническая картина демодекоза – заболевания, вызываемого паразитированием на коже человека клещей Demodex folliculorum и Demodex brevis – внешне очень напоминает угревую болезнь. Поэтому часто последнюю и пытаются изо всех сил лечить, тем самым только помогая клещам захватывать все большую территорию и ухудшая состояние кожных покровов. Болезнь то затихает, то обостряется. Прыщи, располагавшиеся ранее только, например, на лбу, распространяются на подбородок, щеки, спину и грудь. Воспаляются и шелушатся веки, кожа краснеет, поверхностные сосуды расширяются и становятся отчетливо видными, на коже после прыщей остаются грубые рубцы.

Врага надо знать в лицо

Первый, более распространенный из двух паразитирующих на человеческой коже клещей-демодексов, Demodex folliculorum, местом обитания избрал волосяные фолликулы. Второй, Demodex brevis – сальные железы. Поскольку питаются оба паразита компонентами кожного сала, то и селиться они предпочитают в местах наибольшего скопления сальных желез – на лбу, веках, носу, в носогубных складках, на подбородке; реже – на коже груди, спины или волосистой части головы.

Так как размеры эти паразиты имеют микроскопические (0,2-0,5 мм), то в одном волосяном фолликуле вполне может обитать «семья» из 30 клещей. Хоть и считается, что демодекс предпочитает прекрасную половину человечества, на самом деле и у женщин, и у мужчин демодекоз встречается с одинаковой частотой.

!

Демодекоз бывает не только у людей, болеют им и братья наши меньшие. Но на кошках и собаках паразитирует совершенно иной вид клеща, никакой опасности для человека не представляющий.

 

Нужно отметить, что клещи эти считаются условно-патогенными, то есть могут спокойно жить на коже здорового человека, никак не обнаруживая своего присутствия и не вызывая заболевания. Специалисты считают, что у 60% взрослого населения есть такие мирные «сожители». Болезнь развивается только когда возникают условия, способствующие бурному размножению паразитов, которые провоцируют кожные воспалительные процессы, приводящие к появлению прыщей. Что же способствует возникновению патологии?

Основные факторы риска возникновения демодекоза

  • Состояния иммунодефицита, вследствие приема иммуносупрессоров (лекарственных препаратов, угнетающих иммунную систему) – химиотерапия, системная глюкокортикостероидная терапия.
  • СПИД, заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга).
  • Наличие проблем желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва двенадцатиперстной кишки со сниженной кислотностью желудочного сока, холецистит, дисбактериоз в анамнезе).
  • Дисбаланс женских половых гормонов, эстрогенов или андрогенов, приводящий к выделению сальными железами большего количества кожного сала.
  • Состояния и заболевания кожи, при которых повышена продукция кожного сала (угревая сыпь, жирная себорея, розацея).
  • Использование на коже лица местных кортикостероидных препаратов.
  • Использование косметических средств, снижающих защитные функции кожи, в состав которых входят вещества, используемые клещами в качестве пищи.
  • Стресс.
  • Беременность.

!

На коже здорового человека в среднем встречаются 1-2 клеща на 1 см2. У больных с клиническими проявлениями демодекоза (розовыми угрями) на 1 см2 могут обитать до 60 паразитов.

 

Основные симптомы демодекоза

Кожа, пораженная демодексом, обычно выглядит бледно-серой, утолщенной, сальной, блестящей в области лба и носогубного треугольника, с расширенными порами, продуцирующими повышенное количество кожного сала. На фоне выраженного покраснения кожи (эритемы) появляются сначала небольшие плотные красноватые узелки (папулы), которые затем превращаются в гнойники (пустулы). Бывает очень сложно удержаться от того, чтобы не выдавливать их содержимое. Но лучше этого не делать, так как это не только не решит проблему, но и может привести к дальнейшему распространению заболевания.

Если демодекоз не лечить, то на месте вскрывшихся гнойников остаются кровянисто-гнойные корки, а затем рубцы и шрамы, ничуть не украшающие внешность, лицо приобретает одутловатый вид. В запущенных случаях может наблюдаться ринофима – рубцовая деформация носа, проявляющаяся гипертрофией его соединительной ткани, кровеносных сосудов и сальных желез. Нос при этом становится большим и шишковатым.

Когда демодекс поражает волосистую часть головы, у человека могут выпадать волосы, появляются перхоть и сыпь. При поражении глаз, ресницы сначала слипаются, край века покрывается налетом и корочками, затем могут наблюдаться выпадение бровей и ресниц, отечность век, конъюнктивит (воспаление конъюнктивы), блефарит (воспаление века) и кератит (воспаление роговицы).

Следует отметить, что помимо косметических дефектов экспансия кожного клеща проявляется иногда легким, а порой и весьма сильным зудом, который также заметно ухудшает качество жизни.

!

Заразиться демодекозом можно контактным и контактно-бытовым путем, то есть как при прямом контакте с больными людьми, так и через их одежду, постельное белье, полотенца.

 

Для демодекоза характерны сезонные обострения: весеннее, из-за перестройки гормонального фона человека и ослабления его иммунитета, и летнее, из-за усиленного выделения секрета сальных желез вследствие жаркой погоды и ультрафиолетового излучения, ослабляющего защитные функции кожи.

Диагностика и лечение демодекоза

Самостоятельно поставить себе диагноз «демодекоз» невозможно. Наличие клещей можно подтвердить только с помощью лабораторного исследования, в ходе которого под микроскопом изучается материал соскоба с пораженного участка кожи. Если диагноз подтвержден, назначать лечение должен только врач-дерматолог, самолечение недопустимо.

Параллельно терапии специальными противопаразитарными препаратами необходимо позаботиться об устранении причин сопутствующих заболеваний пищеварительной, иммунной и эндокринологической систем, поскольку активность зловредного клеща напрямую зависит от состояния организма хозяина. Чем меньше у нас проблем со здоровьем, тем «спокойнее» паразит.

А чтобы лечение было эффективным, и болезнь не вернулась, необходимо соблюдать некоторые обязательные правила гигиены и ухода за кожей.

  1. Ежедневно очищать кожу от пота, кожного сала и прочих загрязнений
  2. Отказаться от использования щелочных средств для умывания, так как они нарушают кислотность кожи. Да и просто водой умываться нельзя. Очищать кожу можно только специальными лечебными средствами, которые назначил дерматолог. Допускается использование дегтярного мыла.
  3. В период прохождения лечения необходимо ежедневно менять наволочки, постельное белье и полотенца, после стирки утюжить их с обеих сторон, чтобы не допустить самозаражения. Желательно в течение дня пользоваться одноразовыми бумажными платками и полотенцами.
  4. Не выдавливать прыщи во избежание самозаражения.
  5. Избавиться от косметических средств, которыми пользовались до начала лечения. Во время лечения не пользоваться декоративной и уходовой косметикой.
  6. Заменить перьевые и пуховые одеяла и подушки синтепоновыми.
  7. Ни в коем случае не пользоваться одеждой, полотенцами, постельным бельем человека, зараженного демодексом.
  8. Не загорать ни на пляже, ни в солярии.
  9. Исключить любые тепловые процедуры: сауну, баню, массаж, разогревающие маски.
  10. Не употреблять чрезмерно горячую пищу и напитки.
  11. Отказаться от жирного, копченого, острого, сладкого. Обогатить рацион овощами, фруктами и ягодами.
  12. Не курить и не употреблять алкоголь.

Курс лечения демодекоза в среднем может длиться от 2 месяцев до полугода. Чтобы убедиться, что болезнь окончательно побеждена, после окончания терапии нужно повторно сдать соскоб на исследование.

Подробнее

Мнение специалиста

Читают также

Случайная статья

Хруст в суставах – признак артрита?
Многие уверены, что если хрустят суставы колен, локтей или пальцев, то это является признаком раннего артрита. На самом деле, если вы при этом не испытываете боли, дискомфорта – ничего страшного ...
[ читать далее ]
Facebook Twitter Telegram